🔠用途、年齢別の3パターンの問診票です 用途、年齢別の3パタンーン問診票です。プリント環境のあるかたはお持ちください。クリニックにもご用意があります。PDFファイルでデフォルトはA4です。かぜ症状のある方は年齢にかかわらず下記かぜ症状のかたの問診票のみをお持ちください。 かぜ症状のあるかたの問診票にアクセスするとファイルを安全にダウンロードできませんというワーニングが出る場合がありますが、保存を選んでいただければ問題なくダウンロードできます。 かぜ症状のあるかたの問診票 小児(中学生まで)の問診票 大人(高校生から)の問診票 お知らせ一覧