A:２つのワクチンについてまとめましたので参考にしてください。

A:ワクチンの効果は約５ヶ月です。接種から２週間でインフルエンザウイルスに対する抵抗力が実用レベルとなり１ヶ月で最大効果となりそこから４ヵ月半効果が持続します。このときに２回目を打つとさらに高い抵抗力を得ることができます（ブースター効果）。毎年の流行が１２月下旬から３月上旬であることを考慮すると、遅くても１２月上旬～中旬迄には予防接種を受けておくとよいでしょう。ご自身ご家族の大切な事柄が何月にあるかにより逆算して接種月を決めてくだくのもよいかと思います。また受験や就職活動などの予定がある方や免疫低下状態を有する方などは２回接種をご考慮ください。ただし今年はワクチンの充足状況が例年と異なりますのでお電話にて在庫状況をご確認ください。２回目接種は１回目から２～４週間あけてください。

A:他の不活化ワクチンと同日で接種できます。不活化ワクチン：日本脳炎、２種混合、ヒブ、小児肺炎球菌、４種混合　＊ただしインフルワクチンは生後６か月以降に接種可能となりますので生後６か月未満のお子さんにはインフルワクチンは接種できません。

コロナワクチンも同日接種可能です。

A:コロナワクチン接種からは２週間あけてください。インフルエンザワククチンとの同日接種も可能です。厚生労働省のQ＆Aには掲載されていませんが、11月２日に鹿沼市保健所に電話確認しましたところ、インフルエンザワクチンとコロナワクチンには接種間隔に制限はないとの回答でした。・接種例１）コロワクチン接種の翌日にインフルエンザワクチンを接種する→可　・接種例２）インフルエンザワクチン接種後の翌日にコロナワクチンを接種する→可　・接種例３）コロワクチン接種の３日後にインフルエンザワクチンを接種する→可　・接種例４）インフルエンザワクチン接種の5日後にコロナワクチンを接種する→可

A:感染は飛まつ感染（くしゃみや咳からの感染）と手指感染です。対面で人と人の距離が近い接触（互いに手を伸ばしたら届く距離）会話や食事などが一定時間以上続く環境で４人以上の感染（クラスター）が起きます。立食パーティーや飲み会、卒業式、不特定多数が使用するトイレそして病院の待合室が集団感染の場所となります。一般のクリニックには検査法（PCR法）はなくはっきり有効と認められた薬もありません。とにかく上記のようなクラスターを起こす環境に身を置かない事です。あきば内科循環器科クリニックではかぜ症状の方は車中で待機いただいています。医師・看護師・事務・薬剤師が車まで出向き対応することで院内感染は起こさないよう注意しています。

また電話再診にも対応しています。電話再診関連情報　

https://www.mhlw.go.jp/content/000602503.pdf

https://gemmed.ghc-j.com/?p=32649

A:院内感染防止が目的です。室内で放たれる咳やくしゃみや会話でのしぶき（ウイルスを内包した空気）は比較的早いうちに床に落ちていきます。しかしもっと小さな粒子（ウイルスを内包したマイクロ粒子）は１０分以上空気中を漂います。このマイクロ粒子により院内感染が起こります。隔離室は排気システムにより常時陰圧に維持されておりマイクロ粒子は院外へ排気されています。

A:上記のように変更となりました。簡潔に言えば注射剤生ワクチン（BCG・MR・水痘・おたふくかぜワクチン）と注射剤生ワクチン（BCG・MR・水痘・おたふくかぜワクチン）同士の接種を２７日以上あけるだけです。

A:たくさんの方からご要望をいただいております。しかしネット予約にしてしまうとネット環境となっていない方々やスマホをお持ちでない方々が直接受診され長時間お待ちになるなどの問題が発生してしまうことが予想されます。今後の課題として保留させてください。

A:はい対応しています。そのときのお待ちになっている方の次の診察順番となります。しかし全身状態が悪く急を要する状況とスタッフが判断した場合には医師への報告後に臨機応変に対応しますので遠慮せずに受付や看護師にその旨をお伝えください。例えば喘息の発作で呼吸困難や顔色不良や横になれない時などです。

A:受付時間とはその時間までに来院いただければ診察いたしますという意味です。18：00受付終了ならば18：00までに来院して頂ければ診察いたします。現在、コロナ感染症が遷延し抗原検査に時間がかかり受付を早めに締め切る事態となっています。ご迷惑をおかけいたしますがご理解のほどお願い申し上げます。

🔺14:30-16:30

A:はい厳守しています。朝７時に開錠される自動ドア内に設置しています診察順番記入用紙にお名前を書いていただいたとおりにお呼びしています。待合室にいらっしゃらない方は外出中か駐車場で呼び出しベルをお持ちになって順番待ちされている方です。更に詳しい説明をしております診察順番についての再掲載もご覧ください。

A:朝の７時に玄関自動ドアが開錠されます。玄関内に順番記入用紙があります。朝の７時から午前午後ともに記入できます。１枚目（午前の50人記入可能）の右に２枚目（午後の５０人記入可能）がセットされています。 現在人数制限は行っていませんので記入用紙は現在の記入人数を想定して50人としているにすぎません。

A:紹介状は必ずしも必要ではありません。可能であればお薬手帳や今までの検査結果や人間ドックの結果などがあればご持参いただければ助かります。

A:くすりは院外処方ですのでお渡しした処方箋を調剤薬局におだしになってください。

A:院内でお渡しし服薬指導やお会計も院内です。表はAGA治療薬の価格です。

A:当クリニックでは保険での禁煙外来は行っていません。自費で禁煙補助薬をおだしすることは可能です。院外処方になります。

A:対応しています。在宅酸素や睡眠時無呼吸症候群に対するCPAP療法の他院からの引継ぎ、当クリニックでの導入のどちらにも対応しています。

A:大腸カメラやＣＴはありませんが、会社検診などで大腸カメラによる精査が必要となった場合は患者さんの希望をお聞きして紹介状をお書きします。ＣＴによる精査が必要となった場合のＣＴについては上都賀総合病院（以下上都賀）へ電話予約が可能です。以下にＣＴについてまとめました。＊紹介状は当クリニックでＣＴの日にち時間を予約してお渡しします。

A:当院ではMRIは検査できませんがMRIによる精査が必要となった場合のMRIについては上都賀総合病院（以下上都賀）へ電話予約が可能です。以下にMRIについてまとめました。頭のMRIに限らず他臓器も予約検査が可能ですがMRIは１日に１臓器の検査となります。＊紹介状は当クリニックでMRIの日にち時間を予約してお渡しします。

A:当クリニックでピロリ菌（HP)除菌可能です。除菌後は３ヶ月以上経ってから便中ピロリ菌抗原検査で除菌成功、不成功を判定します。再度胃カメラをのむ必要はありません。不成功であった場合には２回目の胃カメラは行わずに２次除菌を行います。

＊自己の意思で胃カメラ検査を受けないHP除菌を希望された場合には胃がん罹患の確認をしないで除菌することになります。除菌はできるものの推奨はしません。

A:はい、外出は可能です。ご兄弟のお迎えがあったり、夕飯の買い物があったりなど時間の有効活用は了解しています。ただし外出することと戻るまでの所要時間を受付事務にお伝えください。時々名前をお書きになって２時間以上お戻りにならない方がいらっしゃいますが、外出は常識の範囲内でお願いします。

A:はい、現在の大まかな待ち時間は受付事務がお答えします。

A:火曜日午後、金曜日午前午後、土曜日午後がすいています。時間帯では１５時から１６時がもっとも混んでいません。

A:鹿沼市の公費の予防接種すべて接種できます。予約はありませんので当日順番をお取りいただくか受付時間内に直接受診ください。現在インフルエンザワクチン接種時期となっています。当クリニックでは当日でも接種可能です。初診で３世代接種のご家族様もいらしています。以下に生ワクチンと不活化ワクチンについてお知らせします。

A:同時接種可能についてKNOW☆VPD！の解説が明解ですのでご覧ください。リンク許可をいただいています。

A:診察しています。０歳児対象のすべての予防接種に対応しています。乳幼児健診は行っていません。また生後半年未満の発熱は要注意ですので状態確認後に必要と判断すれば総合病院へ連絡を取ります。

A:可能ですが原則電話再診料が発生しますのでご理解ください。ただし、緊急を要する異常所見や緊急を要するお薬の量の変更などは当クリニックから連絡する場合がありますが電話再診料はいただきません。尚、頭が痛いがこのままで大丈夫か？熱があるがこのままで大丈夫か？腹痛があるがこのままで大丈夫か？等診察をしないと判断できない症状には安易に電話ではお答えできかねますのでご了承ください。

A:人間ドックは行っていません。

A:可能です。保険適応外で2800円です。

A:クリニック敷地に車２４台分クリニックすぐ前に自転車５台分の駐車場駐輪場あります。

A:受けられます。料金は検査の項目内容によって異なりますので電話にてお問い合わせいただくか当日検査項目内容のわかる書類をお持ちになり受診してください。

A:可能です。当クリニックの専門外の病院へも紹介状をお書きします。