爺やの前立腺がんの闘病記

爺やはサラリーマンを卒業し、いまでは年金に頼って過ごしております。 50年以上のサラリーマン生活をなんとか無事に過ごせたのは、概ね健康であったためと感謝しています。 その中で前立腺がんが見つかり、手術で根治できたのは幸運であったと思っています。その経過の概要を以下に記します。

• 前立腺がんと診断されるまで
• 入院
• 退院

平成１５年(2003年10月)の勤務先の定期健康診断でPSA値が４．７　泌尿器科で再検査指示。
2003/11　Ａ病院の泌尿器科を受診。担当の医師からPSA値が4を超えているため20-30%の割合で前立腺がんが見つかるとの話を聞いた。 定期的にPSAの検査をして変化を見ることになった。 Ａ病院を受診したのは、かなり前に耳鼻科で検査を受けたことがあり診察券を所持していたことが主な理由だった。 泌尿器科の受診は初めての経験だった。
その後約３年間PSA値が5-6で推移。
2006/10　 MRI検査の結果がんの疑いがあると診断。年に１回程度MRI検査を受けていた。

2006/10/26-27　検査入院をしてＡ病院で生検。
2006/11/2　検査結果を担当医から説明、8本中１本からがん細胞が検出されたとのことだった。ある程度の覚悟はしていたが、私の顔色を見てか、 担当医はおとなしい顔をしたがん細胞だから大丈夫であると、私の多分心配そうな気分を和らげてもらった。 がん細胞が検出されたため、担当される医師が治療担当医師（執刀医）に代わった。
後日、治療方法について説明有。
しばらく治療をしない選択もできるが、治療する場合は、放射線治療か外科的治療か選択するように言われた。
放射線治療を受けた場合その後に外科手術は出来ないと言われた。放射線治療により正常組織にもダメージが及ぶためとのこと。 また、放射線治療には外照射療法と小線源治療法あるが、小線源治療法は希望者場多く、２カ月待ちの状態であること、 さらに私の場合は前立腺肥大の傾向があり小線源治療法と外照射療法の併用になる可能性があるとのことであった。

また小線源治療法の場合は、幼児や女性との長時間の接触は１年程度避ける必要があるとのことであった。 電車に１時間程度座って通勤をしていたため、隣に女性が座ることも多いこと、この年の５月には次女に長男が生まれ（私の初孫）、１年間孫も抱けないことになる。 このようなことも考えた末、１週間ほど検討の上外科手術を選択した。

また、外科手術には開腹手術と腹腔鏡下摘出手術があり70歳以上の人には開腹手術は勧められないが60代の私にはどちらも選択できると言われたが、私は開腹手術を選択した。 東京慈恵会医科大学の附属青戸病院での医療事故もあったが、私の中では、手術はやはり直接手で触れて切除、縫合等を施してもらいたいという思いが根強くあったため。
さらに、手術で前立腺を除去する際に、勃起神経を残すか問われたが、勃起神経も含め除去をお願いした。
前立腺がんが見つかったからには、その表面に存在する神経も含め除去してもらいたいと思ったから。
今期の業務は３月まで決まっていたため、手術は次年度の４月下旬。具体的には2007/4/17入院4/19手術と決まった。 執刀医の説明では入院は手術後１週間ほどで退院でき、５月の連休明けには通常に仕事ができると言われた。

2006/11/8勤務先の定期健康診断　PSA 15.5 (勤務先の定期健康診断:2005/10 PSA5.5 2004/9 PSA5.5 2003/10 PSA4.7 )
PSA値が急に上がった。ひょっしたら生検(定期健康診断の12日前)の影響だろうか。

2007/4/17（火）　
9:05　Ａ病院 病室（４人室）に案内される。入院。 ４人室は６人室と比べ室料差額料金6,825円/日。 この日の検査は検尿と血液検査 10:30　売店で水と飴購入。(583円)
10:40　尿の量を測り用紙に記入。
11:45　Ｄ医師より30分程度手術について説明を受ける。手術当日(4/19).は家族の付添いが必要と聞き、妻にtelして依頼した。
16:15　売店で寝巻き(3,255円)、尿取りパッド(896円)、お茶(147円)購入(合計4,298円)
18:00　麻酔医より話を聞いた。
◇前立腺の周囲には血管が多い。ただし個人差が大きく非常に太い血管がたくさんある人とあまりない人がいるとのこと。
◇尿漏れは最初は殆どの人が発生する。１週間でなくなる人と、半年くらいかかる人と、個人差がある。
◇尿道の縫い目がしっかりつくまで縫い目から尿が漏れる。それを防ぐためチューブで抜き取る。 　具体的には陰茎の先から尿道の内部にチューブを入れ膀胱から尿を抜き取る。このチューブを１週間くらいで抜いて縫い目の付きが完全か確認をする。 　付きが不完全の場合は再度陰茎の先からチューブを入れる。

この日はかなり暇な感じ。ソニーのウォークマンを時々聞いた。 病室からの眺めは良い。ただしベッドが窓側でないため少しがっかり。 しかし、手術後の尿漏れ測定に頻繁にトイレを使用することになり、室内のトイレに隣接してベッドがあったため助かった。 ナースセンターのワキのスペースからは夜景が良く見える。 明日は21時から断飲食。

立っている時間を増やしたほうがよいかも 水１リットル、ポカリスエット500×3　お茶１本頼んだ。２回目の洗濯を妻が手伝ってくれた。

17:40 歯磨きのときも尿漏れ。看護師に聞いたが隙間から漏れることはよくあるとのこと Ｔ字帯を汚さないようにパンツをはくことも勧められたがガーゼでもよいとのことなのでガーゼを頼んだ。 尿取りパッドでは部分的になるから勧められないとのことだが応急処置として試してみることにした。 計画では25か26日にはチューブが外せるとのこと後2～3日の我慢

尿漏れはかなり苦戦かも。今夜は2時間おきに起きて測定か。ブリーフはゴムが手術跡にかかって痛みが出たので、 売店でトランクスを購入した。このほうが具合が良いので妻にプラス２枚頼んだ。売店ではさみとテープ（パッドの取り付け用）を購入。 水1リットル+500ml×4を2回に分けて運搬した。

筋肉体操のせいか腹の皮が痛む。 夜中は１時間ごとに尿意のため目が覚める。 この日の夜は70～80cc位の尿が膀胱に溜まると尿意のため目が覚めトイレへ急ぎ尿の計量をした。尿意は膀胱に溜まった量だけでなく、 漏れそうになるという感覚により生じるらしいことが分かった。つまり尿道を締めている筋力が弱いと僅かな量の尿が膀胱に溜まっただけで尿意を催すことになる。 70～80cc位が今のところの筋力か。筋力の5倍増が必要か

退院後しばらくは尿漏れが多く、１日に複数のパッドを使用。 パッドを陰茎部に巻きつけて使用するため、トイレは小の場合でも個室でないとだめなので通勤も途中駅で降りトイレの個室を使用する日が続いた。 手術後２か月経過した頃、長女から小樽旅行を誘われた。妻と長女と私の３人で家族で小樽へ、楽しい旅行となった。