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▼すずきさん、はなさん：
返信をありがとうございます。
>検査をする日の、投薬後の日数は決めておられますか？
>抗がん剤を点滴していない、安定期なら二カ月おきくらいですが、
>抗がん剤治療中は毎月一回は、毎月第一火曜日とかの診察日にマーカーをやります。
すみません、説明が足りませんでした。
抗がん剤の何日後、という意味でお尋ねしました。
母の場合は10日後だと高く、さらにその2週間後くらいには少し下がったので。
すずきさんの場合は毎月の診察日にあわせて見ておられるのですね。
>高い場合は、継続することが必要ですね。手術後の6クールで正常値まで下がらなかったとは
>手術で腫瘍が取りきれなかったのかも。
はい、それは術時の説明でもありました。
大網はずいぶんやせていたためにうまくはがせず？とらなかったのと、
直腸の近くも出血のため一部取り残し、あと腹膜播種もみられたそうです。
いまのところは画像には映ってきていないようです。
>りんごさんのおかあさんの場合は、抗がん剤をした後は、マーカーが
>下がるようですから耐性は出来ていないと思いますね。
いまのところは大丈夫なのでしょうかね。
>抗がん剤の使い方ですが、同じ量でも間隔を短くして、小分けにして点滴する
>ウィークリーの方が、効果もあり、副作用の調整も容易だと思いますが。
>そのように考えている医者もいますがエビテンスはないようですね。
>りんごさんのように、二月に一回とかのメンテナンス的な治療の仕方もエビデンスは
>ないと思いますよ。
母と同じ病院の患者さんではウィークリーをやって月イチで上がっていたマーカーを下げた方もおられるみたいです。
標準療法でも上がってくるときにやる方法というイメージがあったのですが、
副作用も軽くなるようですし、それもひとつの方法なのでしょうか。
母の場合も、いまの治療でも上昇傾向になったとき、次にはウィークリーを選択することになるでしょうか。
>手術は上手だが、抗がん剤は苦手という先生は多いようですね。
>日本はでは、抗がん剤治療は技術料が入らない、おまけの治療になっているのですね。
>難しい抗がん剤治療の勉強はしたがらない。
>医者任せでなく、患者側が治療法を提案して、刺激していくしかないですね。
そうですね、でも母は主治医の指示通りにしているので、
正直なところ私からいろいろ言いにくいです。
手術のころは、主治医といろいろ話して納得のいく治療を受けなければ、
必要ならセカンドオピニオンも、などと
意気込んで、ここにもそんな風に書き込んだのですが、
術後の説明でいろいろ質問をしたのを、
「先生も疲れているのに失礼だ」と父にたしなめられてから、
ちょっと勇気がしぼんでしまいました。
また、普段の住まいが離れていることもあって、
その後は母経由で検査結果や治療のことを聞くだけになってしまっています。
なので、あまり母に不安にさせることを言っても、と思い、
術時のリンパの検査結果や細胞種、今後の方針など気になりながらもおざなりにしています。
>マーカーが200超ですと、何処かでがん細胞が活動しているわけですから、
>MRI、CTは時々撮って監視すると安心できますね。春以来とは少ないと思いますね。
>お母さんには安心のために撮ったらと話されたら。
主治医はおそらく、基本的には年一回、マーカーがあがったらそのときに、
という考えかと思います。
大きな異常はないのに、患者から希望して撮ってもらうことはできるのでしょうか。
すずきさんのご経験ではどのくらいの頻度で検査するのがようでしょうか。
>はなさんも、我が家も同じですが、再発卵巣がんの宿命ですね。
>常に、次期抗がん剤を考えていないといけないですね。
>医者の提案を決断する情報を収集していないと、医者任せ＝不勉強な医者を許してしまう。
>良い治療法が開発されることを祈っています。
本当にそうですね、勉強してこちらかもうまく提案できるようにしたいと思います。
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