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... ぐし 09/12/4(金) 20:03
... すずき 09/12/4(金) 21:15
... ぐし 09/12/5(土) 17:53
... シーラス 09/12/8(火) 22:43
... ぐし 09/12/9(水) 13:33

またリンパ節に
 ぐし  - 09/12/4(金) 20:03 -

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   みなさんこんにちは、ぐしです。

久々の書き込みなりますが残念な報告です。

妻が5月にリンパ節への再発転移で手術をし、その後抗がん剤治療を6クール行いました。
10月末に6クール目が終了し、11月30日にPET-CT検査を受け今日その結果を聞きに行ってきました。
残念な事に傍大動脈リンパ節の1つに1.5cmほどの腫瘍が見つかり手術をすすめられました。
マーカーはCA125が9月4.5、10月6.4、そして11月が10.4で再々発です。

5月の手術後、2クール目でカルボプラチンにアレルギーが出たためタキソール単剤で治療を行ってまいりましたがその甲斐虚しく新たに悪いものが出てきました。
初発から3年経っての再発でしたので効果を期待していたのですが、こんなに早くというか、薬が効いてないとは・・・


主治医(執刀医)も「モグラ叩きみたいになるけど、1ヶ所のみなので手術で採った方が良い、その後の抗がん剤治療をどうするかを考える方が大切で、カルボプラチンはアレルギーで使えないし、タキソールが効いてないので、シスプラチンorネダプラチンともう1つを考えましょう。」との事。
「悪いものはまず採る。」と手術を第一に考える病院なのでそれは覚悟ができているのですが、使える薬が少なくなっていくことが心配です。

タキソールが効かないと同じタキサン系のタキソテールも使えないということでしょうか?
主治医はそのような含みのあることを言っていましたので。

今後の抗がん剤治療でどのような選択があるのでしょうか?
今日結果を聞いて頭が回らずまとまりがない文章で申し訳ありません。
何卒アドバイスをお願いいたします。

Re(1):またリンパ節に
 すずき  - 09/12/4(金) 21:15 -

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   ▼ぐしさん:
お久しぶりです。
再々発とは残念です。
タキソール単剤は矢張り効きが悪いのですかね。耐性が出来たのかも
知れませんね。卵巣がんの再発の場合は手術よりも、抗がん剤による
全身治療がベターだと思いますね。
例え、一箇所だけの転移とはいえ、それは画像診断で見える範囲で
細胞レベルで全身に散らばっている可能性がありますね。

>タキソールが効かないと同じタキサン系のタキソテールも使えないということでしょうか?
使えることが多いです。家内の場合はよく効きました。
それと、組み合わせる抗がん剤も色々と試してみると良いですよ。
卵巣がんには色々の組み合わせが有ります。

カルボプラチンのアレルギーの場合に、少量を何回かに分けて
使い、慣らせていくなんて方法もあるようです。
ここに、いくこさんが報告されていますが、
>卵巣癌にはパクリタキセルの少量・多数回投与療法が有効 
と有ります。検索してみてください。

Re(2):またリンパ節に
 ぐし  - 09/12/5(土) 17:53 -

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   ▼すずきさん:

ご返答ありがとうございます。

再々発してからの手術についてはかなり悩むところではありますが、初発時にリンパ郭清をしておらず(正確には感染症の為できなかった)、懸念されるリンパ節への再発であることから主治医も今回の手術によるリンパ郭清をすすめているのだと思います。
(リンパ郭清には賛否両論ありますが・・・)

ただ、再々発なのでまた採ったからといって次出てくることは必至で、やはりすずきさんがおっしゃるように抗がん剤による全身治療、これで完解状態へ絶対に持ち込みたいと思います。

抗がん剤の組み合わせは、主治医とじっくり相談したいと思います。

色々とアドバイスありがとうございます、本当に心強いです。

寒さも増してまいりましたので風邪などひかれないようご自愛くださいませ。

Re(3):またリンパ節に
 シーラス  - 09/12/8(火) 22:43 -

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   ▼ぐしさん:
お久しぶりです.短期間で再々発され御心配のことと思います.

我妻の場合も再発治療終了から再々発までは6ヶ月程度でした.逆に長い人もいるようですから様々ですね.
あまりに短い間隔での再発で奥様もがっかりしていたり,不安を抱えているのではないでしょうか.
また,ぐしさんもほっとするまもなく情報収集で大変だとお察し致します.

手術,化療,そしてまた手術というと奥様の体力や免疫力も心配ですし,
先々のことを考えると,効き目の良い抗がん剤が早く見つかって欲しいです.

すずきさんのコメントにもありましたが,まだまだ治療方法は残されていると思います.
我が家でもそうですが,治療方法が残されているということは,それだけで患者に勇気を与えてくれますので,
大変だと思いますが,奥様を励ましてあげて下さい.

経験不足で具体的なアドバイスできませんが,なるべく体力を落とすことなく,癌をやっつける
良い治療方法が見つかることをお祈り致します.

Re(4):またリンパ節に
 ぐし  - 09/12/9(水) 13:33 -

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   ▼シーラスさん:

ご返答ありがとうございます。
皆様の言葉、励まし、アドバイスに妻そして私もいかに勇気づけられていることか、本当にありがたいです。

手術という点では不安もありますが、前回の手術の効果があったことを強調され、同じ場所に
出てくることを主治医は一番心配していたようです。
前回の腫瘍の大きさと癒着の具合で手術時間が延び、輸血をしないで良い時間で再発部分を採る事が精一杯で、「傍大動脈リンパ節まで郭清したかったのに出来なかった」のが実情みたいです。そして、採っていなった所に再々発、想定の範囲内?しかし早い・・・。

>すずきさんのコメントにもありましたが,まだまだ治療方法は残されていると思います.
>我が家でもそうですが,治療方法が残されているということは,それだけで患者に勇気を与えてくれますので,

そうですね、シスプラチンでアレルギーが出ないことを祈るばかりです。
ガイドラインにも「カルボプラチンでアレルギーが出てもシスプラチンではアレルギーを起こす可能性は低い。との報告がある。」と書いてあったのでそれを信じています。
そして、前向きに考えていくことですね。

妻も現在は普通の生活できておりますし、手術に向けて体力を温存していきます。
ただ、息子が昨日新型インフルを発症し、それにかからないよう息子にはかわいそうですが
妻との接触を避け、自室に隔離中です。

日に日に寒さが増しております、シーラスさんも奥様もご自愛くださいませ。
がんばりましょう。

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