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... てつ 09/2/8(日) 19:16
手術後の抗がん剤
 てつ  - 09/1/27(火) 21:57 -
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   名前を入れ忘れました・・・すみません。てつです。

はじめまして。６１歳になったばかりの母が今日、卵巣癌の手術をしました。
年末から急に元気がなくなり、下痢・血尿が出たので近くの病院に行きましたら
お腹の腫れを指摘され、CT/MRIの結果卵巣癌と言われました。
それまでは元気にしていたので、突然のことで家族みんな驚いて落ち込んでいます。
先生から抗がん剤をしてから手術か、手術をしてから抗がん剤にするか検討したいと
言われ・・・結局手術が先になり少し安心していたのですが、採った卵巣・たいもう
は見せて頂き５ℓの腹水を採ったと聞きましたが、まだ採りきれない癌がお腹にたくさん
あり、肺に転移しているとの説明でした。
余命も何ヶ月の単位と言われ、抗がん剤をするにも体力が必要で、どうも勧められない
雰囲気でした。病理検査が１０日後なので、その結果次第でまた変わるかもしれませんが、
母はまだ６０代ですし、手術までの期間自宅に居ましたが、妊婦のようなお腹でも
家事もしていました。
もっと詳しく先生に話しを聞くべきだったのですが、驚くばかりで説明を聞くので精一杯
でした・・・
他に抗がん剤が出来ない理由があるのでしょうか？
抗がん剤を使っても、半年が一年になる程度のようなことも言われました。
せめてあと数年、癌はなくならなくても通院しながら普通の生活をさせてあげたい。
重たいお腹が軽くなっただけでも、母の為にはよかったと思いますが、
どうして抗がん剤を渋るのか気になりました。
私が落ち込んでいたら、望みは捨てないでいいですが、厳しい状況です。
と最後におっしゃっていました。

でも、お薬が効いて良くなっている方をたくさん知り、前向きに考えるべきかなとも
思います。その反面、緩和ケアを考えるべきなのかとも思います。
私がしっかりしなければいけないのに、ご飯も食べられず・・・とても辛いです。

少し前にこちらのホームページを知り、参考にさせて頂きました。
すずきさんのような方がいらっしゃると、とても心の支えになりますね。
感謝しております。
だらだらと書いてしまいましたが、お返事何でも構いませんので
いただけたらうれしいです。
Re(1):手術後の抗がん剤
 すずき  - 09/1/27(火) 22:28 -
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   ▼てつさん：
お母さんの卵巣癌は大変心配されますね。
手術で取り切れないと予想される時は、内視鏡でファーストルック
をして、細胞の採取程度にして。がんのタイプを特定して、抗がん剤を決めて
叩いてから、手術をすることがベターなんですが。
予想を超える病状だったのかも知れませんね。
今となれば抗がん剤で、全身治療をするのが良いですね。病理検査の結果が
でれば、抗がん剤で叩けますよ。
医者が抗がん剤治療を躊躇するのは、抗がん剤が効きにくいがんのタイプと
診断したのかも。
でも、抗がん剤治療はやってみないと判らないものです。ビックリするような
効き方をすることがままあります。
今、一番辛い思いをしているのはお母さんです。励ましてあげましょう。
家内もあとこのままなら、三ヶ月とと言われたのに八年間普通の生活を維持していました。
希望は捨てずに頑張りましょう。
Re(2):手術後の抗がん剤
 いくこ  - 09/1/28(水) 1:02 -
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   てつさん：
お母様の卵巣癌は大変ご心配のことと存じます。
うちの母も四期卵巣癌（肺に胸水あり）で手術後も無数に1cm以下の癌が残ってしまったのですが、その後の抗ガン剤治療で寛解までこぎ着けました。
詳しい経過は08/7/15(火) 0:41 -に載せていますのでご参照ください。
残存腫瘍ですが、2cm以上のものが残っていると、抗ガン剤が効きにくく1cm未満であれば効きやすいというデータや、明細胞型は効きにくいなどのデータがあります。詳しくは病理検査の後お医者様にご相談してください。
いずれにしても、すずきさんのおっしゃるとおり、お母様を励ましつつご家族共々希望を持って頑張ってください。
Re(2):手術後の抗がん剤
 てつ  - 09/1/28(水) 14:55 -
引用なし
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   ▼すずきさんへ

早速のお返事ありがとうございます。今日様子を見に行きましたら、麻酔の副作用か
吐き気が辛くぐったりしていまして、ほとんど話しも出来ませんでした。
手術をしてよかったのだろうか・・・でもあのままのお腹で居るのもかわいそう
だったし・・・とどうしてあげることも出来ず、悔しいです。
母は本当の病状を知らないので、悪いところは採れて、残った小さな癌は抗がん剤で
治していくと思っています。
病理検査の結果で、抗がん剤の効くタイプの癌であれば試してみる価値はあります
よね。先生の言う言葉がすべてではないですよね。
周りがしっかり前向きに思わないと、本人が不安になってしまうとわかって
いながら励ましが嘘になってしまうような気がして、あまり言葉になりません。
だめですね・・・がんばります。
今は手術前くらい元気に笑えるようになることを願います。
検査結果が出て、母に本当のことを話した方がいいのかも悩みます。
すずきさんの奥様は、８年間も生きることが出来て本当によかったですね。
病気との闘いは大変でしょうが、母にも奇跡が起きて欲しいと願います。
Re(3):手術後の抗がん剤
 てつ  - 09/1/28(水) 15:02 -
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   ▼いくこさんへ

ご意見どうもありがとうございました。
お母様も大変でしたね・・・肺までいっていながらも寛解できてよかったですね。

母の様子を見ていると、とても辛く母にとって何が一番いい方法なのか
考えてしまいます。
まさか抗がん剤を渋られると思っていなかったので、この先どうしたらいいのか。
まずは病理検査の結果が出てからですが、それまで出来る限り明るく励まして
いきたいと思います。
いくこさんの投稿、参考にさせていただきます。
Re(3):手術後の抗がん剤
 すずき  - 09/2/3(火) 20:12 -
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   ▼てつさん：
一寸出掛けていてレスが遅れました。
その後如何ですか。手術の疲れもとれて、元の元気に戻られていられることと
思っていますが。
卵巣癌の手術では、ごく初期は別ですが手術で病巣が取れたと言っても
目で見える判断で、結局は抗がん剤治療が必要になる多いです。
お母さんには、取れるものは全部取れたよと言うのがベターでしょうね。
卵巣癌は長い闘いになります。常に治ると信じて前向きにがんと対峙することが
良いのではと思いますよ。
病理検査が出たのでは。良い抗がん剤が見つかると良いですね。
周りの人は明るい顔をしていましょう。
Re(4):手術後の抗がん剤
 てつ  - 09/2/4(水) 22:47 -
引用なし
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   ▼すずきさんへ
久しぶりにこちらに来てみたら、お返事頂けていてとても嬉しいです。
ありがとうございます。

母は手術後２日間はとても辛そうでしたが、一週間経った今は食欲もあり
元気に病院内を歩いています。
今日、病理検査の結果が出ました。類内膜腺癌でした。
ステージもIVですが、体力が戻り次第抗がん剤をして頑張りましょうとの
お話でした。５年生存率も低いですが、その確率の中に入ってほしいです。
抗がん剤も出来ないほどの病状だと思っていて、あと何ヶ月母の顔を見て
居られるのかと思っていたので、家族全員少し前向きな気持ちになれました。
まだまだこれからですが、お薬がうまく効いてくれることを祈り、母を励まし
乗り越えたいです。
今後は免疫療法の併用を考えたいのですが、どうなのでしょうか？
プロプリス、アラビノキシラン、NK細胞療法など、今のところこのくらいの
情報ですが、どれがいいのか悩みます・・・
やらないよりは抗がん剤の副作用や、体のダメージは少ないですよね？
Re(5):手術後の抗がん剤
 すずき  - 09/2/6(金) 10:00 -
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   ▼てつさん：
>今日、病理検査の結果が出ました。類内膜腺癌でした。
良かったですね。卵巣ガンで最も予後が良好なタイプです。
シスプラチンも奏効率がよく、きっと元気になられますよ。
５年生存率も低いですが、問題ないです。
たとえ20%でも、そこに入れば良いわけです。反対に80%でも残りの20%
に入れば駄目ですからね。
治ると信じて頑張りましょう。信じる為の藁はプロプリス、アラビノキシラン
何でもいいです。
明るく前向きに生きることです。
Re(6):手術後の抗がん剤
 てつ  - 09/2/6(金) 13:09 -
引用なし
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   ▼すずきさんへ
ありがとうございます。元気づけられます。
母には手術で採りきれなかった小さな癌が少しあるから、抗がん剤するんだと
先生に説明してもらいました。肺転移してることや、まだお腹の中に沢山癌が
残っていることは伝えてません。
本人の気持ち次第で癌をやっつけることも出来ると信じて、家族全員前向き
にがんばります。
この一ヶ月絶望的な言葉しか聞けませんでしたが、比較的抗がん剤が効くほうの
癌でよかったと思います。
お医者さんは、基本的に一番最悪なケースを前提にお話するのかな・・・とも
思いました。
免疫補助については、また調べてみます。
本人が抵抗なく飲めるものが一番ですよね。
来週いよいよ始めての抗がん剤です。。容態次第では一時帰宅も出来るそうですが、
外出などは避けるべきですよね・・・？
お家の中で楽しめることを見つけてあげようと思います。


>▼てつさん：
>>今日、病理検査の結果が出ました。類内膜腺癌でした。
>良かったですね。卵巣ガンで最も予後が良好なタイプです。
>シスプラチンも奏効率がよく、きっと元気になられますよ。
>５年生存率も低いですが、問題ないです。
>たとえ20%でも、そこに入れば良いわけです。反対に80%でも残りの20%
>に入れば駄目ですからね。
>治ると信じて頑張りましょう。信じる為の藁はプロプリス、アラビノキシラン
>何でもいいです。
>明るく前向きに生きることです。
Re(7):手術後の抗がん剤
 kei  - 09/2/6(金) 17:01 -
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   てつさん　はじめまして
私も4期ですが、4年目に入りました。
大丈夫！　抗ガン剤　バッチリ聞きますよ。
一緒にがんばりましょう。
少しずつですが、外出も出来るようになります。
Re(1):手術後の抗がん剤
 たかえ E-MAIL  - 09/2/8(日) 11:49 -
引用なし
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   わたしの母も、68歳でIV期の卵巣癌がみつかり、手術をして、2年間抗がん剤をしました。去年の2月で終了し、今のところ再発もなく元気にしています。当時、お医者様からは、大変厳しい事を言われました。やはり、お医者様は一番最悪のことをおっしゃいます。抗がん剤がよく効くタイプのようですし、日々医療は進化しています。再発治療で卵巣癌患者が使用したいと願ったドキシルという抗がん剤も認可になりました。
おかあさまも、きっと、大丈夫です。いっしょに、がんばりましょう。
Re(5):手術後の抗がん剤
 よしのり  - 09/2/8(日) 18:24 -
引用なし
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   ▼てつさん：　遅いレスですが・・

>今日、病理検査の結果が出ました。類内膜腺癌でした。

すずきさんの言われる通り、３・４期に入った進行性卵巣がんの中で
最も予後が良い（長生き出来る可能性が高い）のが類内膜腺癌です。

大丈夫です。

本人の気力、それを支える家族の力があれば、来年のお正月は楽しく過ごせますよ。

類内膜腺癌の組織形別化学療法についての情報は乏しいですが、以下に興味深い記述
があります。

h　ttp://health.yahoo.co.jp/katei/detail/index.html?sc=ST200100&dn=2&t=key&p=%BE%FB%BA%DE

まずは、パラプラチンとタキソールの標準治療（大いに有効）を受けられると想像
しますが、それ以外にも有力な抗がん剤が多数ありますので、経過と副作用を見極め
ながら、“あせらずに”治療を進められて下さい。

タキソールを使われる場合は、ウイークリー（毎週分割投与）の方が効果が高いこと
が既に判明していますので、主治医と良く相談されることをお勧めします。
（未実施の病院であっても、熱意をもってお願いすれば、対応して頂けるはずです）

ＩＰ（腹腔内投与）も気になるところですが、転移を考慮すればＩＶ（静脈点滴）の
方が効果的と思われます。

免疫療法で最も効果的を思われるものは、患者本人の癌組織を利用した特異的癌免疫
療法です。仮に今後、２度目の手術（根治手術）が行われる場合は、手術前に同療法
を検討されるのも一つの方法です。

免疫強化サプリとしては、有効性を示唆する論文が幾つか出ていて、作用機序もある
程度は明らかになっているβグルカンはどうでしょうか。

以上、患者家族の私見です。ご参考までに。
Re(8):手術後の抗がん剤
 てつ  - 09/2/8(日) 18:55 -
引用なし
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   ▼keiさん：

お返事ありがとうございます。keiさんも辛い治療を乗り越え、四年目に入り
本当によかったですね。とても勇気付けられます。
抗がん剤が効くとのお話で、母にも伝えたらとても安心していました。
早く元気になりたいようで、一生懸命ご飯食べています。
明日から抗がん剤が始まるので、母を支えて行きたいと思います。
Re(6):手術後の抗がん剤
 てつ  - 09/2/8(日) 19:09 -
引用なし
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   ▼よしのりさん：

詳しい説明ありがとうございました。病院の先生は、予後が良いなどのお話は
全くなくて大変厳しいですとしか言ってくださらないので、とても勇気づけられます。
今年のお正月は、頼んでおいた美味しいおせちも全然食べられず
何の病気かもわからない不安な状態だったので、来年は元気に迎えられたら・・・と
願います。

タキソールのウィークリー法については、私も気になっていて先生に聞いてみたい
と思っていたのですが、現在癌がたくさん体に残っている状態なので
まずはマンスリー法を選択されたのかな・・・
私なんかよりお医者さんの方が知識もあるし・・・
と聞きのがしています。
勇気を出して何事も質問してみないといけませんね。

免疫療法についても教えていただいて助かりました。知らない情報がたくさん
あるんですね。まだ二度目の手術のことは全然言われていませんが、その可能性も
あるのでしょうか？
βーグルカンについても調べていきたいと思います。
ありがとうございました。
Re(2):手術後の抗がん剤
 てつ  - 09/2/8(日) 19:16 -
引用なし
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   ▼たかえさん：

お母様も大変な状態だったのですね。でも治療も終えられて、２年間は抗がん剤を
使いながらも生きることが出来たのですね。本当によかったですね。
今後も再発しないことをお祈りいたします。
先生のお話だと５年生存率も10％と言われてしまい、でも母の笑顔を見ていると
信じられない気持ちで。でも新しいお薬も認可されたのですね。
先生のお話より母の生命力を信じて、乗り越えていきたいと思います。
大丈夫！というお言葉、とても嬉しいです。ありがとうございました。
Re(7):手術後の抗がん剤
 よしのり  - 09/2/9(月) 6:24 -
引用なし
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   ▼てつさん：

>まだ二度目の手術のことは全然言われていませんが、その可能性も
>あるのでしょうか？

全体として抗癌剤が奏功しても、体の一部に、血流の関係などにより、
薬剤接触の不十分な箇所がある場合は、そこに癌組織が残存すること
があります。

その様な癌組織には薬剤耐性が生じ易く、再燃・再発のリスクを考えて、
再度の手術により摘出することがあります。

仮定の仮定の話になりますが、その様な場合には、その癌組織をその後の
免疫療法に活用することが出来ます。（体外で増殖させた本人の免疫
細胞のエサにして、癌を標的として学習させる）


卵巣がんの治療は、最低でも半年、１年以上続く場合も少なくありません。
長い闘いになりますので、てつさんもペース配分を考え、お体を大切に。
僭越な言い方になりますが、それが何よりの親孝行だと思います。
Re(8):手術後の抗がん剤
 てつ  - 09/2/12(木) 21:19 -
引用なし
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   ▼よしのりさん：
>▼てつさん：

お返事ありがとうございました。
母の場合も癌組織が残る可能性が高そうですね・・・
とりあえず、現在１クール目の抗がん剤を終えて４日目で、体がだるく
食欲も落ちてきています。
だいたい３クールくらいすると効果がわかってくるようなので、どうか
効いてくれるよう祈るばかりです。
長い闘い・・・一時は闘うことも出来ないのかと落ち込んでいたので
母に頑張ってもらい支えていきたいと思います。
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