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... zukko 08/7/2(水) 20:45
... かおり 08/7/5(土) 23:54
... zukko 08/7/6(日) 21:40

腹水が溜まり卵巣癌と診断
 かおり  - 08/6/26(木) 23:54 -

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   はじめまして。
現在母(55)が抗がん剤治療中です。
医学の知識等全くないので、うまく説明できるか分かりませんが…

1月頃から下腹部の腫れが気になりだし、初めは胃腸科で診察し検査を受けたところ、胃腸系に問題なく現在の婦人科を紹介されました。
その時点で、卵巣癌レベル3と診断されました。
腹水がある為、すぐに手術は行えないので、抗がん剤(タキソール+パラプラチンを点滴にて)を6クール終了後→手術となりました。
しかし、3クール終了後、主治医から腫瘍マーカーがあがってきたとの報告…
腹水の溜まりはかなり遅くなったように感じられてはいたのですが、普通だったら3クール行えばお腹はペタンコになるはずとのことでした。
抗がん剤変えてお腹に直接撒く方法になりました。(シスプラチンのみ)
しかし2クール終了後、やはり効果はないとの事。。。
腹水は初めの3クールより溜まりが早くなってしまったようです。
更に胸水も溜まり始めてしまいました。
本人の咳が出たり少し息苦しくなってきたようです。

一昨日、治療を辞めるか、また抗がん剤の種類を変えて行うかと問われました。
治療をしなければ、もって2,3ヶ月…
しかし、次の抗がん剤も効くかどうかは分からないとのこと…。
無理やり手術をすることも出来るが合併症や体力衰退の為余命を短くする可能性が高いと…。

母に全てを伝えることは出来ず、父と相談をし抗がん剤を行うことにしました。
今度はタキソテールのみを行う予定だそうです。
正しい選択なのか、他に方法はないのか、セカンドオピニオンを受けた方が良いのか…。

ほんの数ヶ月前までは元気に過ごしていた母が今はかなり痩せてしまい、腹水の為食欲もなく
体力も落ちてしまい…何もしてあげられない事が本当に悔しいです。
ただ、救われるのが母は早く手術をして次の再発までやりたい事を沢山やるんだと前向きです。

分かりにくい文章になってしまいましたが、何か良い情報・治療法などありましたらお聞かせ下さい。

Re(1):腹水が溜まり卵巣癌と診断
 いくこ  - 08/6/27(金) 0:27 -

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   ▼かおりさん:
お母様のことは大変にご心配のことと存じます。
状態が悪く、試験開腹も無理な状態の患者に対して、タキソール+パラプラチンを点滴にて投与というのは、現在の医学では正攻法ですので、お医者様の判断は仕方が無かったと思います。(うちの母もそれを行いました。)
また、シスプラチンをおなかに入れるのも効果が実証されているので、決して間違った判断ではないと思いますが、いずれも奏功しなかったのは本当に残念ですね。ご心配なお気持ち、本当によくわかります。
症状からプラチナ(パラプラチン、シスプラチン等)系に耐性のある癌である可能性が高いと推察します。(なので、お医者様は次回プラチナ系をはずして、タキソテール単剤をご提案されているのと思います。)
そのほかにもプラチナ耐性の卵巣癌にはイリノテカンという抗がん剤も良く使われます。

胸水が溜まりだしているので、どの程度時間的な猶予があるかわかりません。また、受けられる病院数は限定されているのですが(うちの母の病院ではダメでした)、抗がん剤の感受性試験(その抗がん剤がお母様の癌に効くかどうかの試験)というのが受けられる可能性があります。ダメ元になりますが、お医者様に一度たずねられてはいかがでしょうか。

私の母も胸水を伴う4期から、寛解まできました。
まだまだ可能性は十分にあります。ご家族ともどもあきらめずに頑張ってください!

Re(2):腹水が溜まり卵巣癌と診断
 かおり  - 08/6/27(金) 1:13 -

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   ▼いくこさん:
早々のご意見本当にありがとうございます。

感受性試験というものがあるんですね。
母の病院は癌専門ではなく市の総合病院なので、期待はあまり出来ませんが一度聞いてみたいと思います。
少しでも望みがあったらそれに賭けてみようと思っています。

こちらのページを見て自分以外にも多くの方が同じような悩みを持って、一生懸命戦っているのだと知って、
本当に励みになりました。
辛いのは病気と戦っている本人なんですよね。
支える側がしっかりしなければダメですよね!!
頑張ります!!

Re(3):腹水が溜まり卵巣癌と診断
 いくこ  - 08/6/27(金) 3:22 -

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   ▼かおりさん:

すずきさんが作られたこちらのホームページは本当に内容が充実しています。
感受性試験の欄もこちらにあります。
hを付けて ttp://www1.atwiki.jp/cancer/pages/8.html
さらに最近の記事では感受性試験が先進医療ではなく、保険適用になったという朗報もあります。
hを付けて ttp://www.yakuji.co.jp/entry5618.html

ただ、胸水が溜まりだすと徐々に呼吸に支障をきたすことが考えられるため(うちの母も酸素濃度が下がりました:詳細は3月6日のスレをご参照ください)、試験に時間がかかるようであれば、試験にこだわらずに一か八かの抗ガン剤投入という選択肢も視野に入れなくてはいけないと思います。
つらい時期ですが、ご家族一丸となってお母様を励ましながら何とか頑張って乗り越えてください。

お母様のご回復を心よりお祈り申し上げます。

Re(4):腹水が溜まり卵巣癌と診断
 すずき  - 08/6/27(金) 9:33 -

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   ▼かおりさん:
はじめまして
お母さんの卵巣癌の治療法が確定しなくて先行き不安ですね。
いくこさんの書き込みのように、四期から寛解にこぎつけた人もたくさんいます。
決してあきらめては駄目ですよ。まだ、入り口に入ったところです。
いくこさんのおっしゃるように初期の治療は間違ってはいないと思いますが。
抗がん剤治療をする前に、がんのタイプを特定した方がベストでしたね。
ヤミクモニ抗がん剤を点滴すれば良いというものでもないですね。
がんの細胞を採って、感受性テストをする。外部に出すことが多いので
何処でも出来ると思います。
標準治療が効かなかったので、明細胞がん、粘液性腺がんかも知れませんね。
そんな時は、あきらめない診療質によれば
CDDP + CPT-11

TXL 単独

Doxil + GEM

L-OXP + VNR
が良いと書いてあります。この二段階目まではここの掲示板でもよく使われています。
h付けて ttp://2nd-opinion.jp/index2.htm
あきらめないで励ましてあげましょう。

Re(5):腹水が溜まり卵巣癌と診断
 かおり  - 08/7/2(水) 11:48 -

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   ▼すずきさん,いくこさん

暖かい励ましと、様々な情報ありがとうございます。

県内に感受性試験を行っている病院があったので、主治医に相談してみましたが
試験開腹もしていないので細胞がないのでやはり無理との事でした。
主治医もプラチナ系には耐性があるようだと言っていました。
タキソテールをやって効かないようだとかなり厳しいと………

でも、諦めずにまずはセカンドオピニオンをしてみようと思い情報提供をお願いしました。
今、どこの病院が良いのか調べているところです。

母の容態は、本当に腹水の溜りが早く、1週間経たないうちにもうパンパンです…
少し出掛けるにも携帯用の酸素を持って行くようになってしまいました…。

でも、家族が笑顔でいなくちゃですよね!?
頑張ります!!!

Re(1):腹水が溜まり卵巣癌と診断
 zukko E-MAIL  - 08/7/2(水) 20:45 -

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   ▼かおりさん:
私の母も、卵巣癌3期、再発の腹水治療に抗がん剤がなかなか奏功せず、タキソテールに変えたところで、一気に病状が悪化し、腹水に多量の出血が起こり、一時は、どうなることかと思いました。弱っていく母を見るのがつらくて、自分が逃げ出したくなりました。
主治医と相談し、お腹に直接パラプラチンを通常の半分の量を入れてもらいました。
この時点で、かなり衰弱していたので、主治医が、少量で行ないましょう、まずは出血を止められれば、本格的な治療はその後でということで、今にいたっています。
出血の為、貧血から寝たきり状態が続いていました。現在、3回目のパラプラチンが終了し、出血が止まり、腹水のたまりも遅くなってきたように思います。今は、立てないので、リハビリも始まりました。ほんの少し前までは、2日おきに2000ccを抜いていました。
それでも、今は、良い方向に向いているような気がします。かおりさんの主治医の治療法方に間違いはないと思います。
母の病院仲間の方で、初回治療で、腹水が、抗がん剤をいろいろ変えても、ひかず、手術に踏み切ったことで、無事退院できた方も見えました。お母様の体力との兼ね合いになりますが、
どうぞ、希望を捨てないで下さい。

Re(2):腹水が溜まり卵巣癌と診断
 かおり  - 08/7/5(土) 23:54 -

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   ▼zukkoさん:
とても励みになるお言葉ありがとうございます。
本当に、見ているだけで何もしてあげられない、という事は辛いことですね。

木曜日に外来で2000ccの腹水を抜き、主治医にはこのまま入院しますか?と尋ねられたのですが、断って帰宅したものの、その日の夜から呼吸が苦しくなり全然寝付かれず、普段あまり弱音を吐かない母が、自分から入院すると言い出しました。
胸水が3000cc溜まっていたらしく、いきなり全て抜くのは負担になる為1000cc抜きました。
呼吸は少し楽になったようですが、今も鼻から呼吸器を付けている状態です。
来週抗がん剤をする予定なので、母はするつもりでいるのですが、
こんな状態での投与は体力的にもかなりきついのではと心配いています。

ただただ、一日も早く、少しでも良くなることを願うばかりです。
zukkoさんのお母様も、もっと良い方向へと行くよう祈っています。
お互い辛いことも沢山あると思いますが、頑張りましょう。

Re(3):腹水が溜まり卵巣癌と診断
 zukko E-MAIL  - 08/7/6(日) 21:40 -

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   ▼かおりさん:
本当に、この試練が乗り越えられることを願っています。
来週、抗がん剤治療に入られるとのことですが、かおり様のお母様も、今はかなり体力が落ちていると思われます。タキソテールとのことですが、一度に入れず、WEEKLYのように分割投与にして、お母さまの状態を見ながら、進められた方がいいかと思います。一度にフルで入れるのは、心配です。

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