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▼ ... パッションフルーツ 08/8/6(水) 15:30
... すずき 08/8/6(水) 16:48
... パッションフルーツ 08/8/6(水) 22:15
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... 海 08/8/12(火) 12:38
... 海 08/8/12(火) 23:42
... 海 08/8/12(火) 23:55
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... すずき 08/8/23(土) 17:25
... 海 08/8/24(日) 13:43
... 海 08/8/24(日) 13:47
マーカーちょっと上がってきてしまいました・・・
 パッションフルーツ  - 08/8/6(水) 15:30 -
引用なし
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   鈴木さん、皆さん　こんにちは。
6月に再発治療（ＴＪマンスリー５クール）を終えましたが、本日の採血の結果
先月２１だったのが４７と出てしまいました・・・。
効いていたと思ったんですけどね・・・。
ま、来月のマーカー値やこれから撮るＣＴの結果の結果次第なのですが、
（マーカー上がりませんように！お腹のなかも変わりありませんように！）
もし治療するとすれば、初発もＴＪなので、薬を替えなければいけない、
と言われましたが、次は何になるのでしょう？
ＴＪのウイークリーは薬同じだからダメなのかな？
ＣＡＰですかね？
あ、それとお聞きしたいのですが、ウイークリーと休眠療法では
どのぐらい投与量が違うのか、ご存知でしょうか？
ご存知の方がいらっしゃいましたら、教えてください。
よろえいくお願い致します。
Re(1):マーカーちょっと上がってきてしまいました・・・
 すずき  - 08/8/6(水) 16:48 -
引用なし
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   ▼パッションフルーツさん：
お久しぶりです。
またマーカー動きだしたとは、本当に憎きがんですね。
再発治療（ＴＪマンスリー５クール）中のマーカーの動きが不明ですから
何とも云えませんが、治療を終了すべき時期ではなかったかと思いますが。
再発の場合は・・・何クールするとかの予定は立ちません。
劇的に下がれば中断できますが。二桁で現状維持ならば、抗がん剤は
奏功していますが中断は出来ないのでは。
マーカーを観察しながら、抗がん剤の間隔や、抗がん剤の量を調整しながら
の維持療法?を家内の場合は何年もしていました。

>ＴＪのウイークリーは薬同じだからダメなのかな？
治療を中断したと考えれば、同じ抗がん剤で良いとおもいますよ。
再発をしたのではなくて、治療を中断したためにマーカーが上がったと
考えますが。

>あ、それとお聞きしたいのですが、ウイークリーと休眠療法では
違いますね。ウイークリーはチャントした治療法で、マンスリーの三分の一
の量を三週続け、一週休む。下の6/4いくこさんの投稿の変形ウイークリーも劇的効果。
休眠療法、維持療法はとくに決まりはありませんが、マーカーが安定している人に
先回りをして、時々抗がんざしで、大人しくしておれと叩いておく。
Re(2):マーカーちょっと上がってきてしまいました・・・
 パッションフルーツ  - 08/8/6(水) 22:15 -
引用なし
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   早速の返信有難うございます。

再発の治療は当初６クール（マンスリー）の予定でした。
マーカー値は再発時；９３、１クール終了後；６３
２クール終了から；２６→２１ときていました。
先月も２１だったのです。
５回で終わったのは、白血球の値が下がったり途中
アレルギーがでたりで、副作用の方が大きいので
医師が「今後どうする？もう５回やったから充分じゃないかな。
あと１回したから、あと１回やめたからどうなるっていうのは
正直なんとも言えない・・・。」ということで、
いろいろ考えた末に、「じゃあおしまいにします」
となったのです。

でも、そもそも再発の治療自体が違っていたようですよね。
「維持療法」というのはウイークリーでもっと長期間する方法
なのでしょうか？

治療が始まるとき、「ウイークリーはどうなんでしょう？」
と聞いたところ、「あまり効果ないから、きちんと量入れたほうが
いいよ」と言われたんですよ。
（東京でも婦人科では定評のある大学病院です）
入院時に別の病棟医師に聞いたら、治験でもウイークリーもマンスリーも
差が無いと結果が出たといってました。

となると、今後もしまた治療というときには
同じ薬のウイークリーがいいのですかねえ。

それか、休眠療法をしているクリニックにセカンドオピニオン
行ってみようかな、とも考えています。
Re(3):マーカーちょっと上がってきてしまいました・・・
 すずき  - 08/8/7(木) 5:25 -
引用なし
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   ▼パッションフルーツさん：
>入院時に別の病棟医師に聞いたら、治験でもウイークリーもマンスリーも
>差が無いと結果が出たといってま
そのようになっていますね。
ただ、副作用の調整が細かく出来ると思います。

今から一週間ほど山に出かけますので。レスは帰りましてから。
Re(3):マーカーちょっと上がってきてしまいました・・・
 海  - 08/8/12(火) 12:38 -
引用なし
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   すずきさん、ご無沙汰しております。

はじめまして。私は再再発治療去年の８月終えたものです。
私見ですが、２１の段階で治療終了されれば、必ずマーカーは上がってくると思います。
ガイドラインにもありますように、１５，１６がラインだと思います。
ウイークリーに関しても私は副作用が激しく再発治療途中からウイークリーにしていただきましたが、効果はありました。
最近の日本での治験の成果では効果がマンスリーを上まわっていることも報告されています。
ウイークリーの方が量が多い
Re(4):マーカーちょっと上がってきてしまいました・・・
 海  - 08/8/12(火) 23:42 -
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   すみません、ここで消えてしまったので、てっきり駄目だったと思っていました。
今見てびっくりです。
失礼しました。

ウイークリーの方が量が多くなされた治験だそうです。
私はマンスリーの３分の１ずつの量でした。
量に関して総量は同じか多いということではないかと思います。

セカンドオピニオン受けられたり、もう一度相談なさるといいのではないでしょうか。
Re(5):マーカーちょっと上がってきてしまいました・・・
 海  - 08/8/12(火) 23:55 -
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   付け加えて

維持療法とウイークリーは全く別物だと思います。
（もしかしたらウイークリーでする維持療法はありだと思いますが。）
ウイークリーは月１回のマンスリーに対して１週毎に抗がん剤治療３回します。
Re(6):マーカーちょっと上がってきてしまいました・・・
 パッションフルーツ  - 08/8/23(土) 16:47 -
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   海さん　こんにちは。

お返事有難うございます。
帰省してその足で三春に行っていましたのでお返事が遅くなって
すみません。

そうですか、ガイドラインは１５、１６なのですね。
それも知らない医師だったのか、知っていたのか・・・。
けっこうベテランそうな感じでしたが、やはり保守的なのか
なんなのか・・・。
昨日はCTを撮りました。
その後、来月頭にまたマーカー値を調べて、外来です。
CTの結果とマーカー値を見て治療するのかどうか、ですが
そうですね、やはりセカンド取った方がいいみたいですね。
Re(7):マーカーちょっと上がってきてしまいました・・・
 すずき  - 08/8/23(土) 17:25 -
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   ▼パッションフルーツさん：
三春(岩盤浴)に行かれていたのですね。
懐かしいですね。今年の秋に家内を偲んで、子供たち夫婦と
行こうかなんて考えています。
海さんのおっしゃるように、抗がん剤治療の中断は適期でなかったと
思いますね。
再発の場合は、何クールするとかの計画は立てれません。
常にマーカーをグラフ化して監視していくしかないですね。
家内の場合は、前後の関係でCA125が一桁でも、何ヶ月も継続しました。

パッションフルーツさんの場合は、抗がん剤は替えなくても良いと思いますよ。
それよりも、あまり間隔を空けずに継続するのが良いのではと思いますね。
ともかく、主治医に納得のいくまで説明を受けることが安心できます。
三春の効果が精神的にも相乗的に働くように祈っています。
Re(8):マーカーちょっと上がってきてしまいました・・・
 海  - 08/8/24(日) 13:43 -
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   すずきさん、こちらをお借りして。

早いものです。奥様がお亡くなりになってもう１年経ちました。
お声もかけず大変失礼いたしました。
いつもご一緒に、世界をを駆け巡っておられるのでしょう。

こちらで奥様の頑張りに力を頂き、実際にがんと長く共存されるお姿にどれだけ励まされたかわかりません。

私はおかげさまで、無治療で約１年一桁維持しております。一度は３７まで上がり再々再初覚悟しましたが…奇跡的に下がりました。
といっても、１ヵ月１ヵ月薄氷踏む思いでおります。


パッションフルーツさん、
卵巣がん治療ガイドライン、２００７年版６５ページ
ＣＡ１２５、３に
治療後は原則として両側付属器摘出がなされているので、閉経後夫人と同様のカットオフ値を採用すべきとの意見が多く１５Ｕ／ｍｌや１６をカットオフ値とすべきとしている。

とあります。
また４にはもっと厳しい話も載っています。（私の例には当てはまりませんでしたが・・・）

お医者様もガイドライン読んでいない方も多いようです。(何しろお忙しいですから）
Re(9):マーカーちょっと上がってきてしまいました・・・
 海  - 08/8/24(日) 13:47 -
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   ＞一度は３７まで上がり再々再初

間違いました。再々再発です。

>治療後は原則として両側付属器摘出がなされているので、閉経後夫人と同様のカットオフ値


間違いました。閉経後婦人です。

失礼しました。
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