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認知症予防に高血圧の薬

一般的に認知症や物忘れのみで受診し、 主治医意見書を書いてもらう場合、 内科的に病気や症状がないため、 物忘れ外来に受診して主治医意見書などを書いてもらうことになると思います。 まずは、認知症なら地域包括支援センターに担当者を作ることが第一です。

道路逆走他の原因

高血圧　薬を味方に　国立循環器病研究センター　河野先生　高血圧治療
大勢の方が高血圧、治療では食事や運動生活習慣の改善
それだけでは血圧が正常にならない方が多いため、薬で正常にする。

よくある疑問

高血圧の薬いつからはじめる？

すぐに薬を飲み始めることはない。
生活習慣の改善３ヶ月、効果なければ薬による治療
リスク高い人、１ヶ月効果なければ薬による治療
リスク高い人、最初から薬による治療

高血圧の薬飲むのは朝？

朝血圧１４０以上、薬のタイミング夜に変更　朝の血圧１２０〜１３０に変わった
家庭血圧　夜より朝が高い　朝の薬を夜に変えることで減る場合も　主治医に相談必要
血圧の種類

高血圧の薬どの薬がベスト？

カルシウム拮抗薬、ＡＲＢ、ＡＣＥ阻害薬　＞血管の収縮を抑える　血管を広げる
利尿薬＞余分な塩分、水分を排出
ベータ遮断薬＞心臓が送り出す血液を減らす

高血圧の原因　大きくいうと　血管の収縮による　抵抗
血液量の過剰の圧力

  カルシウム拮抗薬 ＡＲＢＡＣＥ阻害薬 利尿薬 ベータ遮断薬
心不全 △ ○ ○ ○△
狭心症 ○     ○
腎臓病   ○△ ○  
糖尿病   ○ △ △
　

持病、病態による。注意が△。複数の薬を飲む、複数の薬で複数の原因を抑える。
血液のメカニズムにあわせた薬。

薬を増やす効果はあまりない、種類を増やすほうが効果が上がり、副作用が下がることがある。
怖がらず嫌がらず飲んでください。合剤という薬もあります。

高血圧の薬が効かない！

生活習慣の改善は？体重が減らない　運動は？　薬を呑んでたら食事どうでもいいと思っている人も　薬のみ忘れ
薬きちんとのんでる？
別の病気が原因？

原発性アルドステロン症　副腎臓　
睡眠時無呼吸症候群
腎動脈狭窄　、　腎不全

高血圧の薬副作用は？

高血圧薬の種類 高血圧薬の副作用
カルシウム拮抗薬 ほてりむくみ動悸
ＡＲＢ カリウム上昇
ＡＣＥ阻害薬 空ぜき、血管浮腫、カリウム上昇
利尿薬 尿酸上昇、糖・脂質代謝悪化、カリウム低下
ベータ遮断薬 徐脈、ぜんそく悪化

他にも、だるくなったり血圧が下がりすぎることがある。

高血圧の薬ずっと続ける？

原因をとるわけではないので薬をやめると血圧上がる
絶対やめれないわけじゃない

高血圧の薬は認知症予防効果もある

血圧の薬をやめる３つの条件

高血圧の薬をのむと高齢者の場合、脳卒中による死亡が３６％減少。
心筋梗塞、狭心症による死亡が２５％減少。
全ての死亡が１２％減少。

高血圧の薬は、心臓や腎臓も守れる。
高血圧の人に薬は頼もしい味方。
脳卒中や死亡率、認知症を予防する効果も期待できる。