１．総会
（１）平成24年度決算報告
　（収入）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（支出）
　　　年会費　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　消耗品代　　　　　　　　　　 4.597円
　　　　個人会員　　　　　　　8,000円　　　　　　　　　食糧費（弁当代6名）　　　 7,380円
　　　　施設会員　　　　　　10,000円　　　　　　　　　　郵便料　　　　　　　　　　　 9,640円
　　　　賛助会員　　　　　　30,000円　　　　　　　　　　謝金（パネラー6名）　　　60,000円
　　　利子　　　　　　　　　　　　 76円
　　　前年度繰越　　　　 307,160円　　　　　　　　　　　　　計　　　　　　　　　　　81,617円

　　　　　計　　　　　　　　 355,236円　　　　　　　　　　次年度繰越金　　　　　　273,619円

（２）平成25年度事業予定
　・総会及び第1回定例会　4月2日（火）18時30分　古河福祉の森会館
　・第2回定例会　6月4日（火）18時30分　友愛記念病院
　・第3回定例会　8月6日（火）18時30分　総和中央病院
　・平成25年度市民フォーラム　「災害と地域医療～語り継ごう大震災の経験」
　　　10月5日（土）　13時　スペースU
　　　　特別講演：岩手県立高田病院　石木幹人先生
　　　　　　　　　　「陸前高田市での東日本大震災による被害と復興（仮題）」
　　　　特別発言：ネットワーク古河会員の中から数名
　　　　　　　　　　「震災による被害の実際」
　・第4回定例会　12月3日（18時30分）　古河赤十字病院
　・第5回定例会　 2月4日（18時30分）　古河病院

　　10月の市民フォーラムに、多くの市民の参加を呼びかけてください！

２．第1回定例会（ケース検討）
　
[やっと落ち着いた90歳の慢性呼吸不全ケース～沖縄行きを決めたその結果は？]

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　福祉の森診療所　　赤荻栄一
ケース：ＪＫ　90歳　女性　
本人家族の希望・要望
　本人：病院には入院したくない
　家族：もともとわがままだが、それでも本人の意向をできるだけ尊重
家族の状況：次女とその家族（夫と娘）
現病歴と経過：（病名：慢性呼吸不全、COPD、骨粗鬆症、脊椎多発圧迫骨折、老年期認知症）
　Ｈ19年7月から、介護付き老人ホーム入居。Ｈ20年5月から在宅酸素導入し訪問診療を受けていた。Ｈ22年9月には、間質性肺炎として聖路加国際病院入院。退院後は、訪問診療再開。その後、栄養障害による低タンパク血症を起こし、栄養剤の投与を受け続けている。本人は、暖かいところの老人ホーム入居を希望し、一旦次女の家に移り、状態の改善を待つことにした。
　次女宅に移ったＨ24年9月から当院の訪問診療開始。血清の総タンパクは5.9g/dlでやはり低値だったが、栄養剤は飲んでいないとのこと。これは、無理に飲む必要はないと話し、そのまま好きなものを食べるようにした。血圧は102/58、脈拍82/分、SpO2は酸素2リットル吸入で97％だった。HDS-Rは18点で軽度の認知症。
　居住地が変わったためと思われる夜間せん妄状態となり、夜中に騒いで家族が眠れないとのことだったので、リスパダール0.5mgを眠前に投与。これでやや安定したが不十分なため、抑肝散を追加して、その後安定。また、酸素吸入はわずらわしいとして、酸素をはずしていることが多くなったが、その状態でSpO2は80％程度で、呼吸困難は訴えなかったため、安静時には酸素吸入を止めていても構わないことにした。
　状態がかなり安定したのを見て、かねてから移る予定にしていた宮古島の老人ホームに連絡を取ると、すぐに入居可能という返事だったため、航空券を予約した。旅行支援サービスを申込み、酸素療法の継続を指示。11月26日、羽田から沖縄に向かった。那覇空港に無事到着。少しの待ち時間を置き、別便で宮古島に向かったが、到着時には心停止状態だった。次女は、本人が眠ったのを見て自分も寝入ったが、まったく本人の変化に気づかなかったという。本人は眠ったまま亡くなったと思う、と。
　その後次女は、宮古島到着直前に亡くなったのは残念だったが、以前から「みんながいるところで、眠ったまま死にたい」と言っていた通りの死に方ができたのでよかったと思うと話した。

まとめ
・体調が安定し、本人の希望通り宮古島の老人ホームに向かうことができ、酸素吸入を続けて飛　行機に乗ったが、宮古島到着時に機内で心停止しているのを発見された。
・呼吸不全の患者が、旅行支援サービスを利用して、酸素吸入をしながら飛行機を利用すること
　のできることが分かったが、本ケースのようなことが起こり得るので、パルスオキシメーター　と予備のボンベを持たせることが必要である。
・移住の希望を叶えさせることはできなかったが、図らずも眠ったまま死にたいという希望を叶えることにな　った。