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Re(1):今後の方針・・・転移ですかね?
 すずき  - 05/9/28(水) 21:59 -

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   ▼ちょこたんさん:
「治療カレンダーに」診察が続いて記入されているので
心配していたのですが、矢張りマーカーが上がってきたのですね。
年末から高いものの、安定していたので、こんな治療の仕方も
あるかと注目していたのですが。
抗がん剤を中断した途端に動き出したのですね。
痛みとか違和感があればCTで写るのでは。
そうすれば外科的療法が出来るかも?

化学療法はどうしても耐性が出来ますが、耐性があるかないかは
やらなければわからないですね。使ってみる抗がん剤の順番は
こんな具合かな。
タキサン(タキソール)+白金製剤(カルボ)
イリノテカン+α
エンドキサン+白金製剤
エトポシド+白金製剤
ファルモルビシン+α
ジェムザール+α
5FU+ロイコボリン
(トポテカン ドキソルビシン アブラキサン・・未承認)
医者も使ってみないとどれが効くかはわからないと思います。
一番あっているものを手探りで探すしかないのが現状ですね。
抗がん剤も専門家育ってくれば良いですね。
本当に憎い癌ですね。良い抗がん剤が見つかることを祈っています。
ここに時々医療関係のDさんがコメントをいただけます。
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今後の方針
 ちょこたん  - 05/9/28(水) 21:08 -

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   たひさん、マーカーが下がったようで、よかったです。
ハワイも安心ですね!!

これからのことについて書かせていただきます。
外来でマーカーをはかりつつ様子を見て11月くらいまで抗がん剤は休む予定でしたが、
痛みと腫れ、違和感が強くなってきたので、外来時に相談。
前回9/14に測ったマーカーは約3200?位に上昇。前回まで1000くらいだったことを
考えると、抗がん剤をやっていないからだということがわかります。
1000も十分高いのですが、点滴をやっていたおかげで1000前後の推移でいてくれた
んだということです。そして最近感じる痛み、違和感、食べ物が喉から食道、胃にかけて
つまる感じがすることも、病状が進んでいることの現われだと思います。
食べる量が減ったので、もともと150センチの身長に対し、卵巣などを摘出後37〜38キロ
あったのが、最近は36キロ前半にまで減ってきてしまいました。見た目も骨が浮き出て
きています。

現在セカンドオピニオンや、免疫療法なども考え、方々当たっているところですが、
とにかく悪くならないよう、時間がないのでこのまま今の先生の治療方針に従い、
早く対処してもらうことにしました。
そして、来週入院。
点滴は一日で終わるそうですが、食べ物のつまる感じや、腹部の腫れについてなど、
一通り検査をするそうで、一週間ほど入院します。

そこで、抗がん剤について。
これまで9年前の'96年はCAP療法(詳細不明)、
'02末の再発時には'03/2月〜TJ療法(タキソテール+カルボプラチン)6コース、
それから暫く休み、
'04/1月にマーカー上昇、同じくTJ(タキソテール+カルボプラチン)7コース。
そして今年2月に試験開腹手術後、トポテシン+マイトマイシンで6コースやって
きたところでマーカーは1000前後の推移、それでもとりあえず体のことを考え休止。
その休止期間を長くとれればよかったのですが、今回、再開となりました。

今回の薬剤ですが、また初めの頃のものに戻すということで、
「タキソール+カルボプラチン」(多分タキソテールではない)をやってみる
ということです。
この組み合わせは暫くやっていないので、試してみる価値はあると思います。
それに今の先生が提案してくれたこの薬に対し、セカンドオピニオンをする時間が
日程の都合でないので、とりあえず、先に治療をお願いしました。

これまでの経過、現在の自覚症状やマーカー、それに対して今回の治療法、
そしてこれから効果がもし現れなかった場合、またマーカーが反応しなくなった時の
治療の選択肢など、
広くご意見を頂きたく、メールいたしました。

とにかく痛いことと、食べられなくなっていることが不安でなりません。
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Re(2):腹腔内温熱化学灌流療法
 すずき E-MAIL  - 05/9/27(火) 9:17 -

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   ▼yasuさん:
腹腔内温熱化学灌流療法(CHPP)を受けに行かれる
前向きな姿勢に感服します。
未知のことですから不安があることと思いますが、
全身に作用する抗がん剤よりは副作用は少なく
効果があるように、素人ながら思います。
腹膜播種には抗がん剤で洗浄することがよくありますが、
それにプラス温熱療法ですから、絶対に効果ありますよ。
ただ、自分が体感する症状は的確に遠慮せずに医者に伝えるべきですね。
良い結果が出ることを祈っています。
行ってらっしゃい。!
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Re(1):腹腔内温熱化学灌流療法
 yasu  - 05/9/27(火) 6:54 -

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   情報ありがとうございました。
>腹腔内温熱化学灌流療法(CHPP)
腹囲医科大学や静岡がんセンターなどでは症例が数多くあるようですが
この治療はまだ全国的規模のものではなさそうです。
特に卵巣癌に対しての腹膜播種には行われているかもさだかではないのですが
数少ないようですが、婦人科領域でも行われているようです。
スキルス胃癌にはある程度の効果が現れている‥などと書かれているものも
ありました。
効果の有効性がわかっていても、その医療機関ごとに様々なハード面や
ソフト面において問題がありまだまだ全国的には広まっていないようです。
不安はありますが‥
この治療を選択できることに感謝し、信頼する医師に十分説明を聴き納得し治療を
受けたいと思っています。
治療後は集中治療室での管理になるようです。
また…退院後にはどんな感じの治療法だったか、皆様にお知らせできたら‥と思っています。
ありがとうございました。今日からイッテキマス!
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Re(2):腹腔内温熱化学灌流療法
 すずき E-MAIL  - 05/9/21(水) 23:19 -

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   yasuさん
がん細胞は熱に弱いから、温熱療法は
効果的であると云われていますが、皮膚がんなら理解できますが
卵巣癌ではどうするのかと思っていましたが、
腹腔内温熱化学灌流療法があるのですね。
CHPPでアメリカのホームページで検索すると
一杯出てきますね。治験の募集もして研究が進んでいるようです。
コピーして、アドレス欄に貼り付けると見えると思います。長すぎるので改行してあります。スペースをとってください
http://honyaku.yahoofs.jp/url_result?ctw_=sT,eCR-EJ,bT,hT,uaHR0cDovL3d3dy5tYXJjZWxsb2RlcmFjby5jb20vaW5nbGVzZS9jaGVtaW9pcGVydGVybWlhLmh

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Re(1):腹腔内温熱化学灌流療法
 腹腔内温熱化学灌流療法  - 05/9/21(水) 22:07 -

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   http://www.gankeijiban.com/osc/v2.2/catalog/product_info.php/products_id/622
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Re(1):腹腔内温熱化学灌流療法
 たひ  - 05/9/21(水) 21:37 -

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   ▼yasuさん:
詳しくはわからないのですが、先日ままちさんがこの治療法に関しての
アメリカでのニュースを紹介して下さっていました。
効果が高いらしいですが、何癌に対しての治験だとかの
詳しい情報はなかったなあ。
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腹腔内温熱化学灌流療法
 yasu  - 05/9/21(水) 19:06 -

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   現在、腹腔内温熱化学灌流療法(CHPP)をするかどうか‥
選択をしなければならず迷っています。
主治医からの説明は受け、どのような治療なのかは理解したのですが
主治医もこの治療方法に対しては前例がなく、腹腔内の熱傷などの副作用を
心配しており福井医科大学の文献など、安全性について主治医も調べてくれています。
白金製剤に耐性ができてしまって、治療法も数少なくなって‥
副作用のリスクを背負ってでもやるべきなのか‥判断に迷っています。
この治療をされた方いらっしゃいますでしょうか?
是非、情報をお持ちの方のご意見頂ければ幸いです。
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Re(5):腹膜播種には抗癌剤は効きにくい?
 すずき E-MAIL  - 05/9/14(水) 16:55 -

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   ▼はなさん:
>血管がないとです。・・・
それは、血管を探す医者もつらいとですね・・・
痛いグランを打っての治療は辛いですね。
余病を併発しないように気をつけてね。
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Re(4):腹膜播種には抗癌剤は効きにくい?
 はな  - 05/9/14(水) 14:41 -

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   そうですよね。〜〜。体がさわってもなにもしていなくても
かゆみやビリビリとかゆみが」はしってくるしかったです。
点滴もあるんですね。知りませんでした。1週間治療がはじまったひから
朝夕でのみました。
今回の治療がきいて副作用が少ないといいですね。祈っています。
私はタキソールだけの治療をしました。白血球がもともと低いので
治療をすると本当に下がって好中球も1000きってグランを打っての日々です。
血管がないとです。・・・ひろし風によんでみてくださいね。
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Re(1):勇気づけられた本
 yasu  - 05/9/11(日) 18:43 -

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   ■じんさん、たひさん

 ありがとうございます。
私は、今ここで‥まさに勇気づけられています。
本当にありがとうございます。
ご紹介して頂いた本にはとても興味があります。読んでみたいです。

>言葉の力を借りて、思考を前向きにもっていけるのだそうです。

私も色々な「言葉」を探していたかもしれません‥。
前向きに進むために救いの言葉を求めていた‥と気づかされたような気がします。
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Re(3):腹膜播種には抗癌剤は効きにくい?
 yasu  - 05/9/11(日) 18:00 -

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   ▼はなさん:
>はじめまして・・・はなといいます。
>わたしはアレルギー症状で体中が真っ赤になりはれてかゆみがでました。
>症状が違ったらだめですが・・プレドニンというステロイドをのみました。

ありがとうございます。
アレルギーを起こした時はホント苦しかったです‥
突然に全身の細胞ひとつひとつが拒否反応起こしたって感じで‥
私もステロイドの点滴で改善したんですよ。
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Re(2):延命治療・・・
 すずき E-MAIL  - 05/9/11(日) 9:29 -

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   ▼よっちさん:
PET検査の結果、転移は広がらず、リンパ節
の影も薄くなっていたとは、朗報ですね。
オキサリを使えばPETでも認識できないように
なりますよ。
オキサリは再発でないと使えないとか。
認可されて、半年も経つのにまだ一般の病院では
使えないのですね。命をつなぐ方法が他に無く待っている人の
立場になって欲しいですね。
選挙に行きます。いい加減なマニフェストで選択に困っています?
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Re(2):勇気づけられた本
 すずき E-MAIL  - 05/9/10(土) 20:12 -

引用なし
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   『目標をつくりなさい。今すぐ達成可能な小さな目標を。
そして、将来において達成可能な大きな目標を。』という言葉、
良いですね。毎日の目標、一週間の目標、一月の目標・・・
楽で、楽しいものが良いね。そして、ちょっぴり努力するもの。
ハワイに行きたいね・・・
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Re(1):勇気づけられた本
 たひ  - 05/9/10(土) 0:57 -

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   ▼じんさん:

>yasuさん、主治医に申し訳ないなんて思わないで。
>yasuさんは大切にされるべき存在で、最良の治療を受けるに値する人なのですから。
>そうでない人なんて、ひとりもいないのですから。

うん、じんさんの言う通りだと思う。
yasuさんが治る為に、お医者様頑張ってくれてる。
良い先生だね。
今度の治療、効果がたっぷりで、副作用はちょっぴりでありますように。
お祈りする事しかできないけど。。
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勇気づけられた本
 じん  - 05/9/9(金) 22:35 -

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   yasuさんへ みなさんへ

PHP研究所から出版されている、「がんに負けない41のシンプルな方法」
(マージー・レヴァイン著、古草秀子訳¥1500)という本です。
肺がんにかかった米国女性で、独自のいろいろなやりかたで
がんを克服した方の手記です。
そのなかで、私が特に勇気づけられた言葉は、女性が医師に言われた、
『目標をつくりなさい。今すぐ達成可能な小さな目標を。
そして、将来において達成可能な大きな目標を。』という言葉、
そしてそれに続く
『真の自分を見つめることによって、治癒能力を活性化させよう。知識を利用し、
隠されていた能力を活用して、生きる目的と希望の根拠を発見しよう。
たくましい人間になることが、あなたの人生を救うのだ』という女性の言葉です。

その他には、たとえばイメージ療法でがん細胞が破壊されるイメージをする
というのがあって、私も腹腔内に抗がん剤を注入したのですが、
注入している間それをやりました。それから、日ごろ読んだり聞いたりして
心励まされるような言葉をノートに書き留め、診察などの緊張するときにそれを
読み返すのです。言葉の力を借りて、思考を前向きにもっていけるのだそうです。

内容はもっと現実的なこと(セカンドオピニオン、栄養の摂り方等々)もある
のですが、私は精神的な助けを欲していて、この本はかなり支えになって
いるので、なんだか押し売りみたいだと思ったのですが、書くことにしました。

yasuさん、主治医に申し訳ないなんて思わないで。
yasuさんは大切にされるべき存在で、最良の治療を受けるに値する人なのですから。
そうでない人なんて、ひとりもいないのですから。
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Re(2):腹膜播種には抗癌剤は効きにくい?
 はな  - 05/9/9(金) 22:05 -

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   はじめまして・・・はなといいます。
わたしはアレルギー症状で体中が真っ赤になりはれてかゆみがでました。
症状が違ったらだめですが・・プレドニンというステロイドをのみました。
かってなことおはなししてごめんなさい。
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Re(3):腹膜播種には抗癌剤は効きにくい?
 yasu  - 05/9/8(木) 8:04 -

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   >腹腔内注入は副作用を緩和でき、しかも腹膜は腫にかなり有効です
>実際にyasuさんと同じケースで有効だった方が多いです
>ちなみに腹膜は腫には抗癌剤が効きにくいことはありません
>(初回OPの状態によりますが…)

Dさん、ありがとうございました。
腹腔内注入となると‥情報がみつけられなかったのでとても嬉しいです。
Dさん、すずきさん、の情報はとても励みなります。本当にありがとうございます。
ほんの少しでも希望の光がみえると人間って変われるんだな‥
人間のこころの奥深さは神秘的に感じます。

最近の私は、タキソール、タキソテールが使えない上に保険適応外のジェムザール
まで使って頂いたのに、効果がなかなか現れない。そのことに主治医には
とても申し訳ない気持ちと、焦る気持ちが複雑になっているようでした。
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Re(2):腹膜播種には抗癌剤は効きにくい?
   - 05/9/7(水) 23:01 -

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   >【私のこれまで使用した抗癌剤です】
>1.ブリプラチン+ファルモルビシン+エンドキサン 6クール(OP後3クール)
>2.シスプラチン+カンプト 2クール
>3.ジェムザール+パラプラチン 2クール
>
>最初にタキソール、タキソテールは過敏症状が出現したので使用できませんでした。
>8月に抗アレルギー剤(ペミロラスト)内服しタキソテールを再度チャレンジしましたが
>血圧低下までも出現し断念しています。

シスプラチン+シクロフォスファミド+アドリアマイシン(CAP療法)
の選択もあります。
タキサン系も非常にいい薬ですが療法も非常にいい薬です。
腹腔内注入はシスプラチン中心になると思いますが
腹腔内注入は副作用を緩和でき、しかも腹膜は腫にかなり有効です
実際にyasuさんと同じケースで有効だった方が多いです
ちなみに腹膜は腫には抗癌剤が効きにくいことはありません
(初回OPの状態によりますが…)
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Re(1):腹膜播種には抗癌剤は効きにくい?
 yasu  - 05/9/7(水) 22:10 -

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   ありがとうございます。

いろいろ考えていてもやっぱり前に進まなきゃいけないっ!って
考えるようにしていこうと思います。でもなかなか複雑な気持ちです。
今年2月の2回目の手術(根治術)で漿液性腺癌(IIIb)と診断されていましたので
再発はある程度覚悟していましたが…こんなにも早くくるとは…でも頑張るしかない!

【私のこれまで使用した抗癌剤です】
1.ブリプラチン+ファルモルビシン+エンドキサン 6クール(OP後3クール)
2.シスプラチン+カンプト 2クール
3.ジェムザール+パラプラチン 2クール

最初にタキソール、タキソテールは過敏症状が出現したので使用できませんでした。
8月に抗アレルギー剤(ペミロラスト)内服しタキソテールを再度チャレンジしましたが
血圧低下までも出現し断念しています。
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Re(1):延命治療・・・
 よっち WEB  - 05/9/7(水) 20:23 -

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   こんばんは!鈴木さん、たひさん、ありがとうございますmm

今日、放医研でPETの結果を聞いてきたそうです。
他の転移はなし。リンパ節はなくなってはいないものの
影が薄くなりつつあるので来週CTを撮ってその大きさをみるそうです。

抗がん剤は、先生に相談したら県がんセンターのほうにTELしてくれて
オキサリのことも聞いてくれました。

オキサリはガンがある。って人にしか使用できないということで
母の場合、今の段階ではつかえるか微妙らしいです。
でも、昨日の病院で言われた抗がん剤は前回使用してもあまり効果が
なかったので、今回はそれをやるのは見送りになりました。

オキサリは認可されたけど、まだ実験段階ということでどこの病院でも使用
するわけにはいかないそうです。
料金も保険適用で3種類くらい一緒にやって1回6万くらいだそうです。
高額医療で戻ってはくるけどそれでも痛い金額だと言ってます。

でも、結果が転移がなかっただけでも、私たち家族にとっては少し休息の時間が
できた感じでほっとしてます^^
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Re(1):腹膜播種には抗癌剤は効きにくい?
   - 05/9/7(水) 19:55 -

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   ▼yasuさん:
今まで使用した抗癌剤を差し支えがなければ教えてください
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Re(1):腹膜播種には抗癌剤は効きにくい?
 すずき E-MAIL  - 05/9/7(水) 15:52 -

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   ▼yasuさん:
漿液性腺癌の(Ic期)と、早かったので
大丈夫と安心していたのですが、タキソールに憎悪
して、使えないのが痛かったですね。
でも、CA125は順調に下がり上手くいきそうに見えたのに、
ここに来て急に腹膜にがん細胞がまき散らかれてしまったのですね。
腹膜播種にはジェムザール+カルボプラチンも即効性がない
こともあるのですね。
でも、大丈夫ですよ。今度は直接腹腔内に抗癌剤を注入
するのですから、バッチリ効きますよ。
リンパで何処に転移するのやらわからないのより
叩きやすいのでは。CA125はすぐに、三桁、二桁に
なりますよ。この前5000まで上がった人も、二週間で2900
まで下がり頑張っています。
ハワイにサーフィンをしに行くとか、マラソンに参加するとか
みんな前向きに頑張っています。一緒に頑張ろう。
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腹膜播種には抗癌剤は効きにくい?
 yasu  - 05/9/7(水) 15:05 -

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   ジェムザールで再発治療に効果を期待していましたが、
奏功せず…CA125は4ケタになるまで上昇してしまいました。
腹膜の播種の再発転移には効果は低いのでしょうか?
腹腔鏡による試験開腹とリザーバー留置の手術をすることになりました。
リザーバーから直接、腹腔内に抗癌剤を注入する予定です。
これで効果がでるといいんですが…。
医師は「大丈夫…」と励ましてくれるのですが、どうしても最終手段の
ような気がして弱気になってます。
次々とくる衝撃になかなか心の復興がすすみません。
メンタル的にもっと鍛えなきゃ…って思ってるんですけどねぇ〜。
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Re(4):延命治療・・・
 たひ  - 05/9/7(水) 10:32 -

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   よっちさん

え?同じ腸の癌なのに、直腸がんには適応でないのですか?!
わっかんないなあ。。。。そういうのって。

金額に関してですが、高額医療の手続きはできないのでしょうか?
私は現在ウィークリーの治療を受けていて、
1月に5週あるときなどは、計算上17万以上になっちゃうけど、
高額医療の手続きをすれば、自己負担が72.300円(だったかな?)
で済むんですよ。
これなかったら、一介のOLですから、払いきれるもんじゃないですよ。。
本当にお金かかりますよね。
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Re(3):延命治療・・・
 すずき E-MAIL  - 05/9/6(火) 22:48 -

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   ▼よっちさん:
>オキサリもやってる人に聞くと月12万くらいすると聞いたし、
大腸がんにのみ認可されたのですか。直腸がんは適用外
なんですね。それは大変ですね。早く認可して欲しいですね。

放射線治療でマーカーが下がっているので、細胞レベルで
抗がん剤で叩いておきたいのですね。
しかし、PETに写らないのなら、無理にするのは考え物かも。
良く納得してから治療を始めたほうが良いですね。
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Re(2):延命治療・・・
 よっち WEB  - 05/9/6(火) 22:26 -

引用なし
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   ありがとうございます。
3月に直腸の手術をしてその後リンパ節転移の部分を7〜8月にかけ
放射線をかけてたわけですが、
さらに細胞をたたくという意味で抗がん剤をやるそうです。
ただ2日にPETを撮っていってその結果が明日わかるので
転移があるかないかどうかもわかります。
今のところ放射線も効いてるのか、マーカーが下がりはじめました。

でも、これから抗がん剤。しかも一生と先生に言われた母はすっかり
落ち込んでいます。
一生ということは薬をやめると私の人生も終わりなのね・・・
金銭的にもいつまで続けられるかしら・・・・と。

オキサリもやってる人に聞くと月12万くらいすると聞いたし、
今度母がやると言われた薬も同じくらい金額がかかるみたいです。
母は効果がなかった薬なのに又高いお金払って果たして効果が
あるのか。。。。と悩んでいます。

この何年の間、私は手術を担当した医師と会ったことがなかったのですが、
今回初めて一緒に診察室に入って思ったことが
いい先生ではあるんだけど、威圧的で私たちの意見、気持ちを聞いてくれない。
と思いました。
放医研の先生はすごく親身に私たちの話を聞いてくれるし、
こちらが質問しても今日の先生みたく顔色変えることなんてなく
ちゃんと説明してくれます。
ちょっと先生不信に今日はなってしまいました。

明日は私は仕事で付き合えないので
母にもう一度今後のことを話してから病院に行ってきてもらおうかと
思っています。
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Re(1):延命治療・・・
 すずき E-MAIL  - 05/9/6(火) 22:12 -

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   ▼よっちさん:
お久しぶりです!!
その後如何でしたか。抗がん剤治療を再開するとは
何処かに転移したのですかね。
>私は、「オキサリをやらないのですか?」
>と聞いたら、先生の顔が一瞬のうちに怖い顔にかわり
オキザリプラチンは最近認可されたばかりで、使い方に
精通していない医者かも。それとも、最後の手段として
オキザリプラチンを最後のカードとしてとって置きたい?
いや、AvastinやCetuximab(アービタックス)、 カペシタビン、イレッサ 
等最後の切り札となる薬が控えています。
矢張り、オキザリプラチンの使い方に精通していなくて
副作用の処理が出来ない。
事故死も報告されていますからね、無理に使わせるのは
上手くないですね。
腫瘍内科医の養成が急がれますね。そして、処置費の
アップが。
矢張り放医研の先生と相談して、オキザリプラチンの
使える病院を紹介していただくのがベターかも。
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Re(10):マーカー微増・・・はなさん
 すずき E-MAIL  - 05/9/6(火) 19:52 -

引用なし
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   ▼はなさん:
37歳の人に取り付く卵巣癌とは、憎き奴ですね。
ここには三十代の仲間が多くいますよ。一緒に頑張りましょうね。
卵巣癌の低年齢化が進んでいるのかな。
でも、大丈夫ですよ。抗がん剤の良く効くタイプですから。
Dさんのおっしゃるように、五年生存率はタキソール
等のでる前の統計です。
今後どんどん伸びていきますよ。
幸い信頼できる先生にも恵まれました。自分の症状を細かく伝え
納得のいく治療を受けると良いですよ。
卵巣癌には良い免疫療法の報告はありません。
健康食品や漢方は気休め程度ですが、効くと思って
摂れば効果があるのでは。したがって高価なものは必要ないですね。
ここのホームページの「みんなのカルテ」のページに皆さんの使っているものが
のっています。参考にされたら。
卵巣癌は必ず治る、治すと云う前向きの強い意志を持って
一緒に頑張りましょう。
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Re(9):マーカー微増・・・はなさん
 はな  - 05/9/6(火) 18:26 -

引用なし
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   いろいろありがとうございます。本当にうれしいです。
これからもよろしくおねがいします。・・ペコリ(^_^.)
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