―病院でメモした手帳より―

＜　2A病棟（ICU）＞　


６月　1日（日）
 Spo2少し低い　　熱38度少し
PM8：00よりミルク20cc
2日（月）

 　一日チアノーゼ状態　　Spo2夜低くなる
CRP5代　　熱37．9度
顔が少しむくんでいたが胃のあたりは少しへこんだ感じ
胸水少し出ている
肺少し弱い？（右肺）
3日（火）
 チアノーゼ状態が一日のなかで数回あった
CRP3．7　　　ミルク30ｃｃ8回
黄疸の数値下がる
4日（水）




 チアノーゼあり
痰の吸引の時心拍数が上がりSpo2が下がった為鎮静剤投与
尿管夜外れる
CVP(中心静脈圧）が低い（尿が多いのも関係？）
5/30に採った血液からは菌は発見されなかった
ミルク35cc8回　　CRP3．59
顔色変わらず少し黄疸の色
輸血3日に一度のペース　今夜か明日入れる
　5日（木）
 体重　3692g
　9日（月）


 お腹ずいぶんへこんだ
CVPのラインとれる（代わりに左手腕から脇までラインが入る）
心臓の薬は内服になる
体重　3131g　　　　CRP1.3
薬のせいか起きているのに少しボーッとしている。
触られるのが嫌な様で身体をよじって嫌な顔をする（眠いせい？）
10日（火）
 CRP下がる　　状態は落ち着いている
11日（水）

 CRP0.6　　熱37.1度（頭を氷で冷していた）
日中機嫌が悪くチアノーゼ状態の為薬で反応を鈍くしている
肌の色白っぽく、顔の下半分は黄色っぽい
Spo290前後　　　人工呼吸器26回/分
ミルク5cc8回が10ccになったが入らずまた5ccにもどる
　12日（木）
 ミルク20cc8回　　熱37.9度　　体重3355g
13日（金）
 　ミルクAM10：00頃より30cc　　　熱がある
CRP　0.75　　　Spo2　85前後
人工呼吸器25回/分
14日(土）
 　ミルク40cc
15日（日）
 　眠る薬が増えた
16日（月）
 人工呼吸器21回/分から16回/分になったがSpo2は下がらない
　17日（火）
 人工呼吸器8回/分　明後日とれる予定
18日（水）
 人工呼吸器25回/分
夜中苦しくなり再チャレンジとなる
20日（金）
 気管支(右）が細いようで来週検査
　23日（月）

 ミルク午後より50cc　CRP　1.8に上がる
体重3728g　　
気管支CTで見たが異常なし。
ちょうど写っていない可能性もある為再検査
気管軟化症の可能性がある
24日（火）
 やはり気管の一部が成長不足で軟化している
（息をはく時・泣いた時につぶれてしまう）
呼吸器で圧をかけつぶれない様にした
少しずつ回数・圧を下げ呼吸器をとる方向にしていく
　　25日（水）
 呼吸器の管で気管内部がこすれ吸引の時少量出血
呼吸器の管を入れ替えた
26日（木）
 人工呼吸器18回/分に下げる
前の様には苦しくない様子
　27日（金）
 人工呼吸器16回/分　　自発呼吸入る
本人は苦しそうではないが呼吸は浅く早い
（少しくらい苦しくても自発で頑張らせないと
　　　　　いつまでも呼吸器が外せないとのこと）
28日（土）
 人工呼吸器14回/分になるが　Spo2が60をわり　25回/分に戻す
　29日（日）

 CRP　3.2　抗生剤入る　　　ミルクは母乳に戻った
Spo2　75〜80
目覚めていても機嫌は悪くない。すぐにウトウトする
胸をさするのが気持ち良いらしい
30日（月）
 CRP　2.5　　前日より顔はすっきりしていた
採血が多い為　貧血気味。輸血する
　人がいないとメソメソしたり泣きまねをするらしい



　　　　　 　　　　　　　
7月　1日（火）
 CRP　2.0　　　体重　3880g
下痢。母乳をミルクに変える
2日（水）

 Spo2　75〜80　　夜ミルクから母乳に戻す
陰部に軽度の湿疹が2〜3日前よりあったが治り始めているようだ
なでなですると　ミルク後ということもありすぐ眠る
点滴類がすべて無くなりあとは人工呼吸器のみ
（体重5000gになるまでは外さない方向・・・8月頃？）
3日（木）
 母乳50cc　　人工呼吸器25回/分でSpo280〜85
苦しがらないとのこと
　4日（金）
 CRP　1.5　　　体重3982g
5日（土）
 面会時ぐっすりと眠っている
6日（日）
 　CRP　1.8　　ウンチの回数が多くておしりがただれる
面会時眠っている。モゾモゾ動くが目は覚まさずにいる
8日（火）
 母乳55ccになる　　　　　体重3888g
ウンチの回数減る
目を開け何やらお喋りをしているみたい

ベットにオムツを敷いて身体を洗っていただく
お湯かけに緊張したらしいが、きれいになると
気持ちよさそうにスヤスヤ眠りについたとか
　10日（木）
 CRP　1.7
11日（金）
 病院の服を着せていただいていた
昼より母乳+ミルク60cc
13日（日）
 ウンチの回数多い
ブツブツは入っていない。お尻も赤くない
　おもちゃ・服を持っていった
14日（月）
 CRP　0.86　　　　体重4004g
一日機嫌が悪く大泣きした様だ
泣くとお腹が膨らんでしまう
やっぱり口の中は　口蓋裂でした
15日（火）
 よく眠っていたが目覚めるとなにか言っている様だった
17日（木）
 CRP　5.76　　抗生剤は入っていない。様子を見るとのこと
Spo2が低いので鎮静剤投与。人工呼吸器設定アップ
沐浴している写真を撮っていただく
18日（金）
 CRP　6代　　　Spo2が低い
19日（土）
 CRP　5代　　　Spo2が低い
よくおしゃべりしていた
20日（日）
 Spo2が低い
21日（月）
 熱38.0になるが、頭を冷すと下がった
よく寝ているが　Spo275〜80
22日（火）
 CRP　2代　　体重4198g
あまり調子はよくなく　人工呼吸器30回/分になる
23日（水）




 Spo2が低いのは　炎症も関係しているかもしれないとのこと
3次元立体の　気管支の写真を見せていただく
血管等でつぶされているところもなく　手術しないで
成長を待つ事で大丈夫そう

眠っていたが目を開け　いろいろと声を出す
　じーっと顔を見る
Spo270後半　　　手チアノーゼ状態
24日（木）
 Spo2も安定していて　良い子だったとのこと
体重4270g
25日（金）
 CRP　2
母乳+ミルク11時より80ｃｃになり
今のところ全部消化されているとのこと
26日（土）
 泣いていたが話しかけると泣きやみ　おしゃべりをはじめる
Spo280前半
27日（日）
 Spo260代まで下がる その後70後半になるが時々下がる
座薬が入ったため　ボーッとしている
おしゃべりはよくするが　泣く事も多い
28日（月）
 バタバタして状態が悪く　Spo2がひどく下がった
挿入管を4.0まで太くした
体重4446g　このままだと8/20頃には目標達成の可能性アリ
29日（火）
 CRP　2.6
下痢していて　お腹が少し膨れている
寝ていたが噎せてしまい目を覚まし泣く　トントンしてもだめ
お腹をさすると眠った
３０日（水）
 一度Spo2が下がったが、呼吸器の設定を変えたら落着いた
下痢も少しは良くなった（母乳をストップしミルクの濃さを調整
したりして原因を探っているところ）