褐K原運輸 宛
FAX:0467−76−7517

褐K原運輸 配送依頼FAX用紙

〜・〜・〜 お荷物情報 〜・〜・〜
● ご依頼者様 フリガナ
企業名:

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● ご依頼品  
● 配送日時
お引き取り日時(  月  日  時)

荷物到着日時 (  月  日  時)
● 荷物引取り先 フリガナ
引き取り先名:

住所:

TEL:

担当部署・課:

フリガナ
担当者:

担当者TEL:
● 荷物お届け先 フリガナ
お届け先名:

住所:

TEL:

担当部署・課:

フリガナ
担当者:

担当者TEL:
● 備考