受講申込書

  中野氣術整体専門学院殿      

① 受講申込日     令和  年  月  日

② 振込予定日     令和  年  月  日

③ 受講開始日予定日  令和  年  月  日

           

  写真貼付

(3cm×4cm) 

受講資格は18歳以上です。

 学科は最長期間を超えることはできません。 (延長の場合はお申し出下さい)

  振込後及び入金後のキャンセルはいかなる場合も出来ませんのでご了承下さい。また、
  途中退学の場合も、受講費、教材費はお返しできません。

  当学院の学科は開業又はサイドビジネスを考えている方のみの学科です。(エステの方も含む)

  当学院はクーリングオフはできません。

  当学院にそぐわない行為があった場合、退学処分にする事があります。
   その場合でも受講費、教材費はお返し出来ません。

    最後まで頑張って受講して下さい。

内容を守られる方はご氏名、ご捺印をご記入ください。(印鑑は朱肉でお願いします)(スタンプ印は不可)

 西暦     年    月     日

氏名                      

ひらがな


 
   
   氏 名


 
    男

     
    

    女

生年月日


  
  ㊞


昭和 平成  令和 

  年  月  日   歳

 住 所


電話番号

    (      )            

勤務先  

FAX番号

    (      )

最終学歴

Eメ-ル

受講動機

□リラクゼーション整体学科  最長1年(20時間)   受講費 210.000円  (      )月生
□リフレクソロジー学科  最長1年(12時間)  受講費 140.000円  (      )月生