2017年11月22日 糖質制限をしている人の本当のLDLコレステロールは?
大変有用な情報だと思います。江部康二先生 糖尿病徒然草より
2017年11月19日 (日)
【17/11/19 SHUKAN
糖質制限している人の本当のLDLは?
いつも勉強させていただきありがとうございます。
多くの場合、LDLの検査値はFriedewardの式
LDL=総コレステロール-(HDL+TG/5)
から推定していると思います。
糖質を普通に摂っている人ではこの方法でいいと思いますが、
糖質制限を続けていると中性脂肪(TG)が低下するため、
LDLの値の精度に不安がわきました。
Friedewardの式はTG<400mg/dlが適用条件とされていますが、
TGが100mg/dl未満の場合にも問題となり、
LDLを大きめに推定してしまうという報告があります。
http://www.ams.ac.ir/AIM/NEWPUB/08/11/3/0014.pdf
TGが100mg/dl未満の場合のLDLの推定式として
LDL (mg/dL) = TC/1.19 + TG/1.9 - HDL/1.1-38
が提案されていますのでLDLを計算し直してみたらよいと思います。
私も、175mg/dlだったLDLが128mg/dlになりました。
もっとも、TGが100mg/dl未満の場合のLDLは
問題のない良質のものがほとんどですので心配はいらないわけですが。】
こんばんは。
SHUKAN さんから、耳よりな情報をコメント頂きました。
ありがとうございます。
確かに、通常使用されているFriedewardの式で
LDLコレステロールを計算すると、
中性脂肪が低い場合は、高めにでてしまいます。
http://www.ams.ac.ir/AIM/NEWPUB/08/11/3/0014.pdf
の論文の著者、嬉しい提案ですね。
我々、糖質セイゲニストは、中性脂肪がかなり低値となりますので
Friedewardの式では、難があることとなります。
江部康二も最近の検査で
TC:250mg/dl(150〜219)
TG:62mg/dl(50〜149)
HDL−C:95mg/dl(40〜98)
LDL−C:142mg/dl(140未満)
LDL (mg/dL) = TC/1.19 + TG/1.9 ? HDL/1.1? 38
で、計算すると、LDL-C:118mg/dlでした。
SHUKAN さんがご指摘のように、
TGが100mg/dl未満の場合のLDLは
問題のない良質のものがほとんどですので心配はいらないわけですが
主治医が普通の医師だと、LDL-C高値だとすぐに、スタチン系薬を処方したがるので
面倒くさいです。
この式で、スタチン医者に対抗できそうです。